Такт 001. Электропроигрыватель «Эпос-001»: легендарный советский винил высшего класса

Что делает «Эпос-001» уникальным проигрывателем виниловых пластинок. Какими техническими характеристиками обладает эта модель. Почему «Эпос-001» считается одним из лучших советских проигрывателей. Как устроена система управления тонармом в этом аппарате.

История создания проигрывателя «Эпос-001»

Электропроигрыватель высшего класса «Эпос-001-стерео» был разработан и выпускался в Советском Союзе с 1982 года. Производство осуществлялось на Московском опытном заводе НИИ дальней радиосвязи (НИИДАР).

Почему «Эпос-001» считался проигрывателем высшего класса? Этот аппарат обладал рядом уникальных технических решений:

• Прямой привод диска с кварцевой стабилизацией частоты вращения
• Сверхтихоходный двигатель
• Уникальная система электронного управления тонармом
• Возможность программирования воспроизведения

За время производства было выпущено около 1000 экземпляров «Эпос-001» в трех модификациях. Это делает данную модель достаточно редкой и ценной для коллекционеров винтажной аудиотехники.

Технические характеристики «Эпос-001»

Рассмотрим основные технические параметры проигрывателя «Эпос-001»:

• Тип привода: прямой
• Двигатель: 36-полюсный сверхтихоходный
• Стабилизация скорости: кварцевая
• Коэффициент детонации: 0,01%
• Отношение сигнал/шум: 75 дБ
• Масса: 15 кг

Каковы преимущества прямого привода в «Эпос-001»? Прямой привод обеспечивает более точное и стабильное вращение диска по сравнению с ременным приводом. Это позволяет добиться минимальных искажений при воспроизведении.

Уникальная система управления тонармом

Главной особенностью «Эпос-001» является электронная система управления тонармом. Как она работает?

• Тонарм оснащен стабилизатором прижимной силы
• Имеется система электронной регулировки антискейтинга
• Реализована статическая балансировка тонарма по трем осям
• Есть микролифт для плавного опускания иглы

Такая система обеспечивает отличный контакт иглы с дорожкой пластинки и минимизирует искажения при воспроизведении. Подобного комплекса решений не было ни в одном другом советском проигрывателе.

Возможности программирования воспроизведения

Еще одной уникальной функцией «Эпос-001» является возможность программирования воспроизведения. Как это работает?

Проигрыватель может автоматически устанавливать тонарм на любую заранее запрограммированную композицию или любое место на пластинке. Это позволяет, например, воспроизвести только нужные треки в заданном порядке.

Для сравнения, другие советские проигрыватели могли устанавливать иглу только в начало пластинки или между дорожками. «Эпос-001» же дает возможность точного позиционирования в любом месте.

Качество звучания «Эпос-001»

За счет каких особенностей конструкции удалось добиться высокого качества звука в «Эпос-001»?

• Массивное основание (15 кг) для гашения вибраций
• Прецизионный прямой привод с кварцевой стабилизацией
• Электронная система управления тонармом
• Качественная головка звукоснимателя

Благодаря этим решениям «Эпос-001» обеспечивает очень низкий уровень искажений и шумов при воспроизведении винила. По качеству звучания он не уступает многим современным проигрывателям среднего класса.

Сравнение «Эпос-001» с другими советскими проигрывателями

Чем «Эпос-001» выгодно отличается от других популярных моделей советских проигрывателей?

Параметр	«Эпос-001»	«Корвет-038»	«Электроника Б1-01»
Тип привода	Прямой	Прямой	Ременный
Управление тонармом	Электронное	Механическое	Механическое
Программирование	Есть	Нет	Нет

Как видно из сравнения, «Эпос-001» превосходит другие модели по ключевым параметрам, определяющим качество воспроизведения винила.

Коллекционная ценность «Эпос-001»

Почему «Эпос-001» высоко ценится коллекционерами винтажной аудиотехники?

• Малый тираж (около 1000 экземпляров)
• Уникальные технические решения
• Высокое качество изготовления
• Историческая ценность как вершина советского проигрывателестроения

На современном рынке цена хорошо сохранившегося экземпляра «Эпос-001» может достигать 100-150 тысяч рублей. Это делает его одним из самых дорогих советских проигрывателей.

Достоинства и недостатки «Эпос-001»

Подведем итог основным плюсам и минусам легендарного советского проигрывателя «Эпос-001»:

Достоинства:

• Высочайшее качество воспроизведения винила
• Уникальная система электронного управления тонармом
• Возможность программирования воспроизведения
• Надежная и качественная конструкция

Недостатки:

• Высокая сложность конструкции, затрудняющая ремонт
• Несовместимость с некоторыми современными головками звукоснимателя
• Большие габариты и вес

Несмотря на отдельные недостатки, «Эпос-001» остается одним из лучших проигрывателей, созданных в СССР, и по сей день способен обеспечить великолепное качество звучания винила.

Эпос 001 — проигрыватель высшего класса тогда и сейчас!

Привет всем любителям аналогового звука, в этой статье я расскажу об очень редком проигрывателе винила СССР «Эпос 001»

Левчук Александр Николаевич ©

Электропроигрыватель, кстати высшего класса «Эпос-001-стерео» когда-то выпускал в 1982 году Московским опытным заводом (НИИДАР) НИИ Дальней радиосвязи.

Оглавление:

эпос-001

Оснащен прямо-приводом, если вы смогли купить проигрыватель винила Эпос, то позаботьтесь об усилителе который имеет хороший предусилитель-корректор, а лучше купить хороший внешний корректор винила вот такой.

В Эпос-001 установлен неплохой сверх-тихоходный двигатель, с хоршей кварцевой стабилизацией частоты вращения.

Реализация управления тонармом Эпос не имеет аналогов в мире!тонарм Эпос 001

Отдельно хочется упомянуть про тонарм советского проигрывателя винила, который  оснащен стабилизатором прижимной силы, причем в сочетании с прижимной электронной системы, антискатывающей и наличия статической балансировки самого тонарма по всем 3-м осям даёт гарантию хорошего контакта иглы с канавкой пластинки.

Также есть микролифт и автостоп, который срабатывает при увеличении скорости перемещения самой иглы в зону завершения грампластинки.

Проигрыватель Эпос 001

Кстати,  проигрыватель винила СССР «Эпос 001»,  может автоматически поставить свой тонарм на ЛЮБУЮ заранее запрограммированную композицию и вообще ЛЮБОЕ место на пластинке. К примеру проигрыватель Эстония 010 ставит только на пустую канавку или между треками или в самое начало. А «вертушка» Эпос ставит иглу в абсолютно ЛЮБОЕ место на пластинке.

Вообще установка звукоснимателя совершается дистанционно. Сам блок управления работой самого проигрывателя Эпос -001 выполнены на хороших трансформаторных датчиках, а также герконах, с индикацией световой.

Квазисенсорный — переключатель. Низкий коэффициент детонации 0,01%. Между прочим масса вертушки — 15 кг.

Между прочим, выпуск электропроигрывателей с 1984 года — различался от предшествующих наличием накладок на магниты, которые расположены под трубкой самого тонарма у них не было надписи такой как — «Электронное управление тонармом».

Вообще, выпущено было примерно 1000 проигрывателей.

3 вида:

Преимущества проигрывателя Эпос — 001

Из проигрывателей винила СССР — самые наилучшие параметры рокот, детонация и т.д.

Это один из двух, второй проигрыватель — Корвет 038 — оригинальная разработка СССР, не взятая из импорта.

Место опускания самого тонарма может задаваться пользователем.

Проигрыватель Эпос-001 необходимо также рассматривать, и как профессиональный проигрыватель винила, а не как бытовой. Об этом говорят не только его внешний вид, но функционал, параметры.

Фонокорректор ЗМ № 3 недорого

Между прочим, проигрыватель винила Эпос-001:

• все платы полностью взаимозаменяемы с иными похожими палатами других проигрывателей Эпос без последующей замены  каких-нибудь радиоэлементов: подстроечных штатных резисторов  вполне достаточно;
• все тонармы также полностью взаимозаменяемы.

Кстати, на всех платах написано краской полностью серийный номер проигрывателя, в которых они установлены.

Есть прекрасная возможность полностью настроить скорость подъема самого тонарма. В штатном, же режиме сам тонарм поднимается со существенно большей скоростью, чем при опускании.

Проигрыватель Эпос-001  имеет очень надежный и весьма качественный стол с неплохим функционалом, внешний вид на любителя.Впрочем, высокий спрос на проигрыватель СССР определяют его ценность (утилитарная) , ведь большинство пользователей Эпос не скажет, что у него плохое ЭПУ, т.к. нужно учитывать его надежность, а также хорошие электромеханические показатели. Иакже влияют коллекционная ценность,  выпуск был около 1000шт., причем, реализация производилась только в Москве, вертушка довольно редкая.

 

Минусы Эпос-001-стерео

• Тонарм лишь под головку одной высоты.
• Шунтирование выхода самой головки конденсаторами.

Впрочем, это всё переделывается:

1. Под основание тонарма Эпос поставить прокладку нужной толщины, а также доработать щетку (либо убрать щетку)

2. Удалить конденсаторы.

Также можно поставить современную иглу поставить. Главное чтобы игла по высоте подошла.

Эпос  заточен жестко под головы с высокой податливостью, иглы МС уже ни как не поставишь. Впрочем, иглы ММ пойдут только установленной высоты.

По звуку Эпос выигрывает у современных аппаратов начальной и средней ценовой категории, причем выиграл за явным преимуществом.

Выводы

Виниловый проигрыватель Эпос-001 — это крутой «вертак» советской промышленности, проигрыватель высшего класса и тогда и в наше время. Имеет магнитное управление тонармом. Автом. регулировка антискейтинга, в зависимости от силы прижима.

Ламповый фонокорректор обзор

Мощный 36-полюсный прямой привод. Впереди угольная микро-щётка на игле звукоснимателя. Эксклюзив в устройстве тонарма: конусная трубка внутри тонарма, которая  залита особым амортизирующим веществом. Вес 15 кг,  регулируемые ножки. Цена во времена СССР примерно 700$ (3 месячных зарплаты)

По всем вопросам Пишите мне на эл. почту: [email protected] или ВК https://vk.com/zvukomaniyak или https://ok.ru/aleksandr.levchuk2

Не бойтесь меня и добавляйтесь в ВК, Ютуб, Одноклассники, FK

Если вы хотите узнать больше об этой теме, и быть в курсе, пожалуйста, подпишитесь на наш сайт.

[wysija_form]

Не забывайте сохранять нас в закладках! (CTRL+SHiFT+D) Подписывайтесь, комментируйте, делитесь в соц.сетях. Желаю удачи в поиске именно своего звука!

На нашем сайте Звукомания есть полезная информация по звуку и видео, которая пригодится для каждого, причем на каждый день, мы обновляем сайт «Звукомания» постоянно и стараемся искать и писать только отличную, проверенную и нужную информацию.

куплю (или поменяю ..сь) шпулю от «Радиотехника 001» — Общение — Корзина — Price-Altai.

ru

Перейти к содержимому раздела

Вы не вошли. Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Активные темы

Страницы 1

Чтобы отправить ответ, вы должны войти или зарегистрироваться

RSS

Сообщений [ 12 ] Просмотров: 1 408

[Закрыто]

1 Тема от Chifir 09.06.2016 10:48:30 (6 лет 4 месяца назад)

• Chifir
• Участник
• Автор темы
• Неактивен

Тема: куплю (или поменяю ..сь) шпулю от «Радиотехника 001»

от сего патифона ищется шпуля под диск…поиск на барахолке ничего не дал …

Тема закрыта и находится в архиве, не беспокойте автора без особой необходимости!

2 Ответ от boka 11.06.2016 00:18:44 (6 лет 4 месяца назад)

• boka
• На полпути к себе.
• Неактивен

Re: куплю (или поменяю ..сь) шпулю от «Радиотехника 001»

Шо есть шпуля? Сразу оговорюсь, я нубас в этом деле. Ест ЭП 101 в разбор.

Сайтboka

3 Ответ от Pavel 11.06.2016 10:13:51 (6 лет 4 месяца назад)

• Pavel
• Участник
• Неактивен

Re: куплю (или поменяю ..сь) шпулю от «Радиотехника 001»

nikas6666 пишет:

Шарик под диск

Шо цэ такэ?

4 Ответ от Chifir 13.06.2016 20:02:07 (6 лет 4 месяца назад)

• Chifir
• Участник
• Автор темы
• Неактивен

Re: куплю (или поменяю ..сь) шпулю от «Радиотехника 001»

boka, а это …..где посмотреть «ЭТО»….

Отредактировано (13.06.2016 20:04:33, 6 лет 4 месяца назад)

Тема закрыта и находится в архиве, не беспокойте автора без особой необходимости!

5 Ответ от boka 13.06.2016 23:48:25 (6 лет 4 месяца назад)

• boka
• На полпути к себе.
• Неактивен

Re: куплю (или поменяю ..сь) шпулю от «Радиотехника 001»

Chifir пишет:

boka, а это …..где посмотреть «ЭТО»….

Вертак в гараже на работе стоит. Знакомая 18. Завтра там с обеда и до упора.

Сайтboka

6 Ответ от shima68 14.06.2016 00:05:04 (6 лет 4 месяца назад)

• shima68
• Участник
• Неактивен

Re: куплю (или поменяю ..сь) шпулю от «Радиотехника 001»

даром отдавать смысла нет, много денег просить…..ты не дашь))))))
только обмен. если есть еще блочек от юности.

7 Ответ от boka 14.06.2016 00:16:56 (6 лет 4 месяца назад)

• boka
• На полпути к себе.
• Неактивен

Re: куплю (или поменяю ..сь) шпулю от «Радиотехника 001»

Chifir пишет:

boka, а это . ….где посмотреть «ЭТО»….

Я не знаю что такое ЭТО но Радиотехника стоит в гараже. Если Это шарик, то и отдам так     Ежели Это что то другое, ну поменяемся на чё нить. На дины от буфера, а то на мотаке ещё колонок не хватает     

Сайтboka

8 Ответ от Chifir 14.06.2016 08:23:40 (6 лет 4 месяца назад)

• Chifir
• Участник
• Автор темы
• Неактивен

Re: куплю (или поменяю ..сь) шпулю от «Радиотехника 001»

shima68,   вы чичас с кем общаетесь? предполагаю,что имеется у вас (только что?или вся балалайка   или искомая  мною запчастюлька )
                             
блочёк от юности-это усилитель от лампового «Юность»  ?????????????????????????????              

Отредактировано Chifir (14.06.2016 08:28:53, 6 лет 4 месяца назад)

Тема закрыта и находится в архиве, не беспокойте автора без особой необходимости!

9 Ответ от shima68 14.

06.2016 13:07:16 (6 лет 4 месяца назад)

• shima68
• Участник
• Неактивен

Re: куплю (или поменяю ..сь) шпулю от «Радиотехника 001»

Chifir, именно так.

Chifir пишет:

искомая  мною запчастюлька

Chifir пишет:

усилитель от лампового «Юность»

10 Ответ от Chifir 17.06.2016 09:43:09 (6 лет 4 месяца назад)

• Chifir
• Участник
• Автор темы
• Неактивен

Re: куплю (или поменяю ..сь) шпулю от «Радиотехника 001»

shima68, чем исчо «добьёте» ????

Тема закрыта и находится в архиве, не беспокойте автора без особой необходимости!

11 Ответ от shima68 17.06.2016 12:21:05 (6 лет 4 месяца назад)

• shima68
• Участник
• Неактивен

Re: куплю (или поменяю .

.сь) шпулю от «Радиотехника 001»

1:1

12 Ответ от Chifir 17.06.2016 13:51:52 (6 лет 4 месяца назад)

• Chifir
• Участник
• Автор темы
• Неактивен

Re: куплю (или поменяю ..сь) шпулю от «Радиотехника 001»

дурних нима!

Тема закрыта и находится в архиве, не беспокойте автора без особой необходимости!

Сообщений [ 12 ] Просмотров: 1 408

[Закрыто]

Просматривают тему:

1 гость, 0 пользователей

Страницы 1

Чтобы отправить ответ, вы должны войти или зарегистрироваться

Перейти в раздел:
КомпьютерыНоутбукиПланшетыКомплектующие для стационарных ПККомплектующие для мобильных ПКМониторыСетевое оборудованиеПериферияИгровые приставки, консолиКуплюМеняюТелефоны, смартфоныАксессуары для мобильных устройствКуплюМеняюТелевизоры, ВидеоАудиоФото и видеокамерыКуплюМеняюАвтомузыка, автоэлектроникаАвтошины, дискиАвтомобилиМотоциклы, мопеды, велосипедыАвтозапчастиКуплюИщу работуВакансииПродаюКуплюМебель, интерьерОдежда, обувьУкрашения, ювелирные изделия, аксессуарыКоллекционированиеТехническая продукция и строительствоСпортивный и туристический инвентарьЖивотные, растения и сопутствующие товарыПродаюКуплюМеняюУслугиНедвижимостьОтдам даром, приму в дарГде??Выбор и оценкаАукционыБеседкаТехническая поддержкаВопросы по форуму

27. 10.2022 14:02:01 | © Price-Altai.ru

2021 MIPS Измерение № 001: Диабет: гемоглобин A1c плохой контроль

Специальность Эндокринология Семейная медицина Терапия Нефрология Питание/диетолог Профилактическая медицина

Измерение Описание

Процент пациентов в возрасте 18–75 лет с диабетом, у которых гемоглобин A1c > 9,0 % за период измерения

 

Инструкции

Эта мера должна быть представлена ​​минимум один раз за период работы для пациентов с сахарным диабетом, замеченных во время выступления. Самый последний представленный код данных о качестве будет использоваться для расчета производительности. Эта мера может быть представлена ​​врачами, имеющими право на Систему поощрительных выплат на основе заслуг (MIPS), которые выполняют действия по обеспечению качества, описанные в мере, на основе предоставленных услуг и кодирования знаменателя для конкретной меры.
ПРИМЕЧАНИЕ. Встречи с пациентами для этой меры, проведенные с помощью телемедицины (например, встречи с кодом GQ, GT, 95 или модификаторы POS 02).

Тип отправки мер:

Данные измерений могут быть отправлены отдельными врачами, имеющими право на MIPS, группами или сторонними посредниками. Перечисленные критерии знаменателя используются для определения предполагаемой популяции пациентов. Опции числителя, включенные в эту спецификацию, используются для представления действий по обеспечению качества в соответствии с мерой. Перечисленные коды данных о качестве не обязательно должны быть отправлены клиницистами, группами или сторонними посредниками, имеющими право на MIPS, которые используют этот способ для отправки; однако эти коды могут быть переданы тем сторонним посредникам, которые используют данные о претензиях Medicare Part B. Дополнительные сведения об интерфейсе прикладного программирования (API) см. на веб-сайте Программы оплаты качества (QPP).

 

Знаменатель

Пациенты в возрасте от 18 до 75 лет с диабетом, обратившиеся за медицинской помощью в течение периода измерения График оплаты услуг врача (PFS). Эти непокрываемые услуги должны учитываться в совокупности знаменателя для MIPS CQM.

Критерии знаменателя (подходящие случаи):

Пациенты в возрасте от 18 до 75 лет на дату обращения

И

Диагностика сахарного диабета (МКБ-10-СМ): Е10.10, Е10.11, Е10.21, Е10.22, Е10.29, Е10.311, Е10.319, Е10.3211, Е10.3212, Е10.3213, Е10.3219, Е10.3291, Е10.3292, Е10.3293, Е10.3299, Е10.3311, Е10.3312, Е10.3313, Е10.3319, Е10. 3391, Е10.3392, Е10.3393, Е10.3399, Е10.3411, Е10.3412, Е10.3413, Е10.3419, Е10.3491, Е10.3492, Е10.3493, Е10.3499, Е10.3511, Е10.3512, Е10.3513, Е10.3519, Е10.3521, Е10.3522, Е10.3523, Е10.3529, Е10.3531, Е10.3532, Е10.3533, Е10.3539, Е10.3541, Е10.3542, Е10.3543, Е10.3549, Е10.3551, Е10.3552, Е10.3553, Е10.3559, Е10.3591, Е10.3592, Е10.3593, Е10.3599, Е10 .36, E10.37X1, E10.37X2, E10.37X3, E10.37X9, E10.39, E10.40, E10.41, E10.42, E10.43, E10.44, E10.49, E10.51 , Е10.52, Е10.59, Е10.610, Е10.618, Е10. 620, Е10.621, Е10.622, Е10.628, Е10.630, Е10.638, Е10.641, Е10.649, Е10 .65, Е10.69, Е10.8, Е10.9, Е11.00, Е11.01, Е11.21, Е11.22, Е11.29, Е11.311, Е11.319, Е11.3211, Е11.3212 , Е11.3213, Е11.3219, Е11.3291, Е11.3292, Е11.3293, Е11.3299, Е11.3311, Е11.3312, Е11.3313, Е11.3319, Е11.3391, Е11.3392, Е11.3393, Е11.3399, Е11.3411, Е11.3412, Е11.3413, Е11.3419, Е11.3491, Е11.3492, Е11.3493, Е11.3499, Е11.3511, Е11.3512, Е11.3513, Е11.3519, Е11.3521, Е11.3522, Е11.3523, Е11.3529, Е11. 3531, Е11.3532, Е11.3533, Е11.3539, Е11.3541, Е11.3542, Е11.3543, Е11.3549, Е11.3551, Е11.3552, Е11.3553, Е11.3559, Е11.3591, E11.3592, E11.3593, E11.3599, E11.36, E11.37X1, E11.37X2, E11.37X3, E11.37X9, E11.39, E11.40, E11.41, E11.42, E11. 43, Е11.44, Е11.49, Е11.51, Е11.52, Е11.59, Е11.610, Е11.618, Е11.620, Е11.621, Е11.622, Е11.628, Е11.630, Е11.638, Е11.641, Е11 .649, Е11.65, Е11.69, Е11.8, Е11.9, Е13.00, Е13.01, Е13.10, Е13.11, Е13.21, Е13.22, Е13.29, Е13.311 , Е13.319, Е13.3211, Е13.3212, Е13.3213, Е13.3219, Е13. 3291, Е13.3292, Е13.3293, Е13.3299, Е13.3311, Е13.3312, Е13.3313, Е13 .3319, Е13.3391, Е13.3392, Е13.3393, Е13.3399, Е13.3411, Е13.3412, Е13.3413, Е13.3419, Е13.3491, Е13.3492, Е13.3493, Е13.3499 , Е13.3511, Е13.3512, Е13.3513, Е13.3519, Е13.3521, Е13.3522, Е13.3523, Е13.3529, Е13.3531, Е13.3532, Е13.3533, Е13.3539, Е13.3541, Е13.3542, Е13.3543, Е13.3549, Е13.3551, Е13.3552, Е13.3553, Е13.3559, Е13 .3591, E13.3592, E13.3593, E13.3599, E13.36, E13.37X1, E13.37X2, E13.37X3, E13.37X9, E13.39, E13.40, E13.41, E13.42 , Е13.43, Е13.44, Е13.49, Е13.51, Е13.52, Е13.59, Е13.610, Е13.618, Е13.620, Е13.621, Е13.622, Е13.628, Е13 .630, Е13.638, Е13.641, Е13.649, Е13.65, Е13.69, Е13.8, Е13.9, О24.011, О24.012, О24.013, О24.019, О24.02 , О24.03, О24.111, О24.112, О24.113, О24.119, О24.12, О24.13, О24.311, О24.312, О24.313, О24.319, O24.32, O24.33, O24.811, O24.812, O24.813, O24.819, O24.82, O24.83

AND

Встреча с пациентом во время периода работы (CPT или HCPCS): 99202, 99203, 99204, 99205, 99212, 99213, 99214, 99215, 99341, 99342, 99343, 99344, 99345, 99347, 99348, 99349, 99350, 99385*, 99386*, 99387*, 99395*, 99396*, 99397*, G0438, G0439

И НЕ

ИСКЛЮЧЕНИЕ ИЗ ЗНАМЕНАТЕЛЯ:

Хосписные услуги, оказываемые пациенту в любое время в течение периода измерения: G9687

OR

Пациенты в возрасте 66 лет и старше, участвующие в институциональных планах с особыми потребностями (SNP) или проживающие в учреждениях длительного ухода с POS-кодом 32, 33, 34, 54 или 56 более 90 последовательных дней в течение периода измерения: G2081

OR

Пациенты в возрасте 66 лет и старше, по крайней мере с одним заявлением/столкновением с слабостью в течение периода измерения И выданным лекарством от деменции в течение периода измерения или год до периода измерения: G2090

OR

Пациенты в возрасте 66 лет и старше, по крайней мере, с одним заявлением/столкновением с слабостью в течение периода измерения И либо одно острое стационарное обращение с диагнозом запущенного заболевания, либо два амбулаторных случая, наблюдение, ЭД или неострые стационарные обращения в разные дни оказания помощи с диагнозом запущенного заболевания в течение периода измерения или за год до периода измерения: G2091

Таблица: Лекарства для исключения деменции

Description	Prescriptions
Cholinesterase inhibitors	Donepezil Galantamine	Rivastigimine
Miscellaneous central nervous system agents	Мемантин

 

Коды для идентификации слабости: 99504, 99509, E0100, E0105, E0130, E0135, E0140, E0141, E0143, E0144, E0147, E0148, E0149, E0163, E017, E017, E017, E017, E017, E017. E0261, E0265, E0266, E0270, E0290, E0291, E0292, E0293, E0294, E0295, E0296, E0297, E0301, E0302, E0303, E0304, E0424, E0425, E0430, E0431, E0433, E0434, E0435, E0439, E0440, Е0441, Е0442, Е0443, Е0444, Е0462, Е0465, Е0466, Е0470, Е0471, Е0472, Е0561, Е0562, Е1130, Е1140, Е1150, Е1160, Е1161, Е1240, Е1250, Е1250, Е12900, Е12870, Е12220, E1295, E1296, E1297, E1298, G0162, G0299, G0300, G0493, G0494, S0271, S0311, S9123, S9124, T1000, T1001, T1002, T1003, T1004, T1005, T102, T102, T102, T102 Т1031, Л89.119, Л89.139, Л89.149, Л89.159, Л89.209, Л89.309, Л89.899, Л89.90, М62.50, М62.81, М62.84, Р26.0, Р26.1, Р26.2, Р26.89, Р26.9, Р41.81, Р53.1, Р53.81, Р53.83, Р54, Р62.7, Р63.4, Р63.6, Р64, W01. 0XXA, W01.0XXD, W01.0XXS, W01.10XA, W01.10XD, W01.10XS, W01.110A, W01.110D, W01.110S, W01.111A, W01.111D, W01.111S, W01.118A, В01.118Д, В01.118С, В01.119А, W01.119D, W01.119S, W01.190A, W01.190D, W01.190S, W01.198A, W01.198D, W01.198S, W06.XXXA, W06.XXXD, W06.XXXS, W07.XXXA, W07.XXXD, W07.XXXS, W08. XXXA, W08.XXXD, W08.XXXS, W10.0XXA, W10.0XXD, W10.0XXS, W10.1XXA, W10.1XXD, W10.1XXS, W10.2XXA, W10. 2XXD, W10.2XXS, W10.8XXA, W10.8XXD, W10.8XXS, W10.9XXA, W10.9XXD, W10.9XXS, W18.00XA, W18.00XD, W18.00XS, W18.02XA, W18.02XD, W18.02XS, W18.09XA, W18.09XD, W18.09XS, W18.11XA, W18.11XD, W18.11XS, W18.12XA, W18.12XD, W18.12XS, W18.2XXA, W18.2XXD, W18. 2XXS, W18.30XA, W18.30XD, W18.30XS, W18.31XA, W18.31XD, W18.31XS, W18.39XA, W18.39XD, W18.39XS, W19.XXXA, W19.XXXD, W19.XXXS, Y92.199, Z59.3, Z73.6, Z74.01, Z74.09, Z74.1, Z74.2, Z74.3, Z74.8, Z74.9, Z91.81, Z99.11, Z99.3, Z99.81, Z99.89

Коды для определения прогрессирующего заболевания: A81.00, A81.01 , А81.09, С25.0, С25.1, С25.2, С25.3, С25.4, С25.7, С25.8, С25.9, С71.0, С71.1, С71.2, С71 .3, С71.4, С71.5, С71.6, С71.7, С71.8, С71.9, С77.0, С77.1, С77.2, С77.3, С77.4, С77.5 , С77.8, С77.9, С78.00, С78.01, С78.02, С78.1, С78.2, С78.30, С78.39, С78.4, С78.5, С78.6, С78.7, С78.80, С78.89, С79.00, С79.01, С79. 02, С79.10, С79.11, С79.19, С79 .2, С79.31, С79.32, С79.40, С79.49, С79.51, С79.52, С79.60, С79.61, С79.62, С79.70, С79.71, С79.72 , С79.81, С79.82, С79.89, С79.9, С91.00, С91.02, С92.00, С92.02, С93.00, С93.02, С93.90, С93.92, С93 .Z0, C93.Z2, C94.30, C94.32, F01.50, F01.51, F02.80, F02.81, F03.90, F03.91, F04, F10.27, F10.96, F10 .97, G10, G12.21, G20, G30.0, G30.1, G30.8, G30.9, G31.01, G31.09, G31.83, I09.81, I11.0, I12.0 , И13.0, И13.11, И13.2, И50.1, И50.20, И50.21, И50.22, И50.23, И50.30, И50.31, И50.32, И50.33, И50 .40, И50.41, И50.42, И50.43, И50.810, И50.811, И50.812, И50.813, И50.814, И50.82, И50.83, И50.84, И50.89, I50.9, J43.0, J43.1, J43.2, J43.8, J43.9, J68.4, J84.10, J84.112, J84.17, J84.170, J84.178, J96 .10, J96.11, J96.12, J96.20, J96.21, J96.22, J96.90, J96.91, J96.92, J98.2, J98.3, K70.10, K70.11 , К70.2, К70.30, К70.31, К70.40, К70.41, К70.9, К74.0, К74.00, К74.01, К74.02, К74.1, К74.2, К74 .4, К74.5, К74.60, К74.69, Л89.000, Л89.001, Л89.002, Л89.003, Л89.004, Л89. 006, Л89.009, Л89.010, Л89.011 , Л89.012, Л89.013, Л89.014, Л89.016, Л89.019, Л89.020, Л89.021, Л89.022, Л89.023, Л89.024, Л89.026, Л89.029, Л89.100, Л89.101, Л89.102, Л89.103, Л89.104, Л89.106, Л89.109, Л89.110, Л89.111, Л89.112, Л89.113, Л89.114, Л89 .116, L89.119, L89.120, L89.121, L89.122, L89.123, L89.124, L89.126, L89.129, L89.130, L89.131, L89.132, L89.133 , L89.134, L89.136, L89.139, L89.140, L89.141, L89.142, L89.143, L89.144, L89.146, L89.149, L89.150, L89.151, L89 .152, L89.153, L89.154, L89.156, L89.159, L89.200, L89.201, L89.202, L89.203, L89.204, L89.206, L89.209, L89.210 , Л89.211, Л89.212, Л89.213, Л89.214, Л89.216, Л89.219, L89.220, L89.221, L89.222, L89.223, L89.224, L89.226, L89.229, L89.300, L89.301, L89.302, L89.303, L89.304, L89 .306, L89.309, L89.310, L89.311, L89.312, L89.313, L89.314, L89.316, L89.319, L89.320, L89.321, L89.322, L89.323 , L89.324, L89.326, L89.329, L89.40, L89.41, L89.42, L89.43, L89.44, L89.45, L89.46, L89.500, L89.501, L89 .502, L89.503, L89.504, L89. 506, L89.509, L89.510, L89.511, L89.512, L89.513, L89.514, L89.516, L89.519, L89.520 , Л89.521, Л89.522, Л89.523, Л89.524, Л89.526, Л89.529, Л89.600, L89.601, L89.602, L89.603, L89.604, L89.606, L89.609, L89.610, L89.611, L89.612, L89.613, L89.614, L89.616 , L89.619, L89.620, L89.621, L89.622, L89.623, L89.624, L89.626, L89.629, L89.810, L89.811, L89.812, L89.813, L89 .814, L89.816, L89.819, L89.890, L89.891, L89.892, L89.893, L89.894, L89.896, L89.899, L89.90, L89.91, L89.92 , L89.93, L89.94, L89.95, L89.96, N18.5, N18.6

 

Числитель

Пациенты, у которых последний уровень HbA1c (выполненный в течение периода измерения) > 9.0%

Числитель Инструкция:

ОБРАТНАЯ ИЗМЕРЕНИЕ — Более низкий расчетный показатель эффективности для этого показателя указывает на лучшую клиническую помощь или контроль. Параметр числителя «Производительность не соответствует» для этой меры представляет лучшее клиническое качество или контроль. Отправка этого параметра числителя приведет к тому, что коэффициент производительности будет приближаться к 0% по мере повышения качества. Для обратных показателей уровень 100% означает, что все подходящие пациенты из знаменателя не получали надлежащего ухода или не находились под надлежащим контролем.

Пациент соответствует требованиям числителя, если самый последний уровень HbA1c >9%, самый последний результат HbA1c отсутствует или если в течение периода измерения не проводились тесты на HbA1c и результаты не документировались. Диапазоны и пороги не соответствуют критериям для этого индикатора. Для соответствия числителя требуется отчетливый числовой результат. Не включайте уровни HbA1c, указанные пациентом.

В знаменатель этой меры следует включать только пациентов с диагнозом диабета 1 или 2 типа; пациенты с диагнозом вторичного диабета из-за другого состояния не должны быть включены.

Варианты численных чисел:

Производительность MET: Самый последний уровень гемоглобина A1C> 9,0% (3046F)

или

. 12 месяцев) (3046F с 8P)

OR

Показатели не выполнены: Последний уровень гемоглобина A1c (HbA1c) < 7,0%4) (300003

или

. Показатели не выполнены: Последний уровень гемоглобина A1c (HbA1c) больше или равен 8,0% и меньше или равен 9,0% , диабет убивает примерно 79500 человек в год и поражает более 30 миллионов американцев (9,4 процента населения США) (Centers for Disease Control and Prevention [CDC] 2017a, 2017b). Диабет — это длительное заболевание, характеризующееся высоким уровнем глюкозы в крови в результате неспособности организма вырабатывать или использовать инсулин должным образом (CDC, 2019). Люди с диабетом подвержены повышенному риску серьезных осложнений со здоровьем, включая потерю зрения, болезни сердца, инсульт, почечную недостаточность, ампутацию пальцев ног, ступней или ног и преждевременную смерть (CDC, 2016).

В 2017 году диабет обошелся США примерно в 327 миллиардов долларов: 237 миллиардов долларов прямых медицинских расходов и 90 миллиардов долларов в виде снижения производительности труда. Это на 34 процента больше, чем в 2012 году, когда на борьбу с диабетом было потрачено 245 миллиардов долларов (American Diabetes Association, 2018).

Контроль уровня A1c в крови помогает снизить риск микрососудистых осложнений (заболевания глаз, почек и нервов) (CDC, 2014).

 

Заявления о клинических рекомендациях

Американская диабетическая ассоциация (2019 г.)):

Целевой уровень A1C для многих небеременных взрослых составляет <7%. (Уровень достоверности: A)

Медицинские работники могут разумно предложить более строгие целевые уровни A1C (например, <6,5%) для отдельных пациентов, если это может быть достигнуто без выраженной гипогликемии или других побочных эффектов лечения. Подходящими пациентами могут быть пациенты с короткой продолжительностью диабета, диабетом 2 типа, которые лечатся с помощью образа жизни или только метформина, с большой ожидаемой продолжительностью жизни или без серьезных сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). (Уровень доказательности: С)

Менее строгие целевые уровни A1C (например, <8%) могут быть подходящими для пациентов с тяжелой гипогликемией в анамнезе, ограниченной ожидаемой продолжительностью жизни, тяжелыми микрососудистыми или макрососудистыми осложнениями, обширными сопутствующими заболеваниями или длительно текущим диабетом, у которых общей целью является трудно достичь, несмотря на обучение самоконтролю диабета, надлежащий мониторинг уровня глюкозы и эффективные дозы нескольких сахароснижающих препаратов, включая инсулин. (Уровень достоверности: B)

2021 Показатель № 001: Диабет: гемоглобин A1c (HbA1c) Плохой контроль (>9%)

Тип измерения	Мера с высоким приоритетом?	Тип(ы) коллекции
eCQM/CQM	да	Претензии Medicare, часть B, eCQM, веб-интерфейс CMS, MIPS CQM

Мера Описание

Процент пациентов в возрасте 18–75 лет с диабетом, у которых уровень гемоглобина A1c > 9,0% в период измерения.

Инструкции

Эта мера должна быть представлена ​​минимум один раз за период работы для пациентов с диабетом, наблюдаемых в период работы. Самый последний представленный код данных о качестве будет использоваться для расчета производительности. Эта мера может быть представлена ​​врачами, имеющими право на Систему поощрительных выплат на основе заслуг (MIPS), которые выполняют действия по обеспечению качества, описанные в мере, на основе предоставленных услуг и кодирования знаменателя для конкретной меры.

Тип отправки меры: Данные меры могут быть отправлены отдельными врачами, имеющими право на MIPS, группами или сторонними посредниками. Перечисленные критерии знаменателя используются для определения предполагаемой популяции пациентов. Опции числителя, включенные в эту спецификацию, используются для представления действий по обеспечению качества в соответствии с мерой. Перечисленные коды данных о качестве не обязательно должны быть отправлены клиницистами, группами или сторонними посредниками, имеющими право на MIPS, которые используют этот способ для отправки; однако эти коды могут быть переданы тем сторонним посредникам, которые используют данные о претензиях Medicare Part B. Дополнительные сведения об интерфейсе прикладного программирования (API) см. на веб-сайте Программы оплаты качества (QPP).

Знаменатель

Пациенты в возрасте от 18 до 75 лет с сахарным диабетом при посещении в период измерения

Примечание в знаменателе: *Обозначает, что этот код CPT Категории I не покрывается услугой в рамках Части B Medicare Тарифа на оплату медицинских услуг (PFS). Эти непокрываемые услуги должны учитываться в совокупности знаменателя для MIPS CQM.

Критерии знаменателя (подходящие случаи): Пациенты в возрасте от 18 до 75 лет на дату обращения

И

Диагностика сахарного диабета (МКБ-10-КМ): Е10.10, Е10.11, Е10.21, Е10.22, Е10.29, Е10.311, Е10.319, Е10.3211, Е10.3212, Е10.3213, Е10.3219, Е10.3291, Е10.3292, Е10.3293, Е10.3299, Е10.3311, Е10.3312, Е10.3313, Е10.3319, Е10.3391, Е10.3392, Е10. 3393, Е10.3399, Е10.3411, Е10.3412, Е10.3413, Е10.3419, Е10.3491, Е10.3492, Е10.3493, Е10.3499, Е10.3511, Е10.3512, Е10.3513, Е10.3519, Е10.3521, Е10.3522, Е10.3523, Е10.3529, Е10.3531, Е10.3532, Е10.3533, Е10.3539, Е10.3541, Е10.3542, Е10.3543, Е10.3549, Е10.3551, Е10.3552, Е10.3553, Е10.3559, Е10.3591, Е10.3592, Е10.3593, Е10.3599, Е10 .36, E10.37X1, E10.37X2, E10.37X3, E10.37X9, E10.39, E10.40, E10.41, E10.42, E10.43, E10.44, E10.49, E10.51 , Е10.52, Е10.

59, Е10.610, Е10.618, Е10.620, Е10.621, Е10.622, Е10.628, Е10.630, Е10.638, Е10.641, Е10.649, Е10 .65, Е10.69, Е10.8, Е10.9, Е11.00, Е11.01, Е11.21, Е11.22, Е11.29, Е11.311, Е11.319, Е11.3211, Е11.3212 , Е11.3213, Е11.3219, Е11.3291, Е11.3292, Е11.3293, Е11.3299, Е11.3311, Е11.3312, Е11.3313, Е11.3319, Е11.3391, Е11.3392, Е11.3393, Е11.3399, Е11.3411, Е11.3412, Е11.3413, Е11.3419, Е11.3491, Е11.3492, Е11.3493, Е11.3499, Е11.3511, Е11.3512, Е11.3513, Е11.3519, Е11.3521, Е11.3522, Е11.3523, Е11.3529, Е11. 3531, Е11.3532, Е11.3533, Е11.3539, Е11.3541, Е11.3542, Е11.3543, Е11.3549, Е11.3551, Е11.3552, Е11.3553, Е11.3559, Е11.3591, E11.3592, E11.3593, E11.3599, E11.36, E11.37X1, E11.37X2, E11.37X3, E11.37X9, E11.39, E11.40, E11.41, E11.42, E11. 43, Е11.44, Е11.49, Е11.51, Е11.52, Е11.59, Е11.610, Е11.618, Е11.620, Е11.621, Е11.622, Е11.628, Е11.630, Е11.638, Е11.641, Е11 .649, Е11.65, Е11.69, Е11.8, Е11.9, Е13.00, Е13.01, Е13.10, Е13.11, Е13.21, Е13.22, Е13.29, Е13.311 , Е13.319, Е13.3211, Е13. 3212, Е13.3213, Е13.3219, Е13.3291, Е13.3292, Е13.3293, Е13.3299, Е13.3311, Е13.3312, Е13.3313, Е13 .3319, Е13.339, Е13.3391, Е13.3392, Е13.3393, Е13.3399, Е13.3411, Е13.3412, Е13.3413, Е13.3419, Е13.3491, Е13.3492, Е13.3493 , Е13.3499, Е13.3511, Е13.3512, Е13.3513, Е13.3519, Е13.3521, Е13.3522, Е13.3523, Е13.3529, Е13.3531, Е13.3532, Е13.3533, Е13.3539, Е13.3541, Е13.3542, Е13.3543, Е13.3549, Е13 .3551, E13.3552, E13.3553, E13.3559, E13.3591, E13.3592, E13.3593, E13.3599, E13.36, E13.37X1, E13.37X2, E13.37X3, E13.37X9 , Е13.39, Е13.40, Е13.41, Е13.42, Е13.43, Е13.44, Е13.49, Е13.51, Е13.52, Е13.59, Е13.610, Е13.618, Е13 .620, Е13.621, Е13.622, Е13.628, Е13.630, Е13.638, Е13.641, Е13.649, Е13.65, Е13.69, Е13.8, Е13.9, О24.011 , О24.012, О24.013, О24.019, О24.02, О24.03, О24.111, О24.112, О24.113, О24.119, О24.12, О24.13, О24.311, О24.312, О24.313, О24.319, О24.32, О24.33, О24.811, О24.812, О24.813, О24.819, О24 .82, О24.83

И

Обращение к пациенту в течение рабочего периода (CPT или HCPCS) , 99343, 99344, 99345, 99347, 99348, 99349, 99350, 99385*, 99386*, 99387*, 99395*, 99396*, 99397*, G0438, G0439

И НЕ

Исключение знаменателя:

Хосписные услуги, предоставляемые пациенту в любое время в течение периода измерения: G9687

ИЛИ

Пациенты в возрасте 66 лет и старше, участвующие в институциональных планах с особыми потребностями (SNP) или проживающие в учреждениях длительного ухода с POS-кодом 32, 33, 34, 54 или 56 в течение более 90 дней в течение периода измерения: G2081

ИЛИ

Пациенты в возрасте 66 лет и старше, по крайней мере, с одним заявлением/столкновением с слабостью в течение периода измерения И выданным лекарством от деменции в течение периода измерения или за год до периода измерения: G2090

ИЛИ

Пациенты в возрасте 66 лет и старше, по крайней мере, с одним заявлением/встречой по поводу слабости в течение периода измерения И либо одним острым стационарным обращением с диагнозом запущенного заболевания, либо двумя амбулаторными, обсервационными, неотложными или неострыми стационарными обращениями в разные дни оказания помощи с поздний диагноз заболевания в течение периода измерения или за год до периода измерения: Г2091

Таблица: Лекарства для исключения деменции

Описание	По рецепту
Ингибиторы холинэстеразы	Донепезил Галантамин Ривастигимин
Различные агенты центральной нервной системы	Мемантин

Числитель

Пациенты, у которых последний уровень HbA1c (выполненный в течение периода измерения) > 90,0% ИНСТРУКЦИИ ПО ЧИСЛЕНИЮ Обратная мера: Более низкий расчетный показатель эффективности для этой меры указывает на лучшую клиническую помощь или контроль. Параметр числителя «Производительность не соответствует» для этой меры представляет лучшее клиническое качество или контроль. Отправка этого параметра числителя приведет к тому, что коэффициент производительности будет приближаться к 0% по мере повышения качества. Для обратных показателей уровень 100% означает, что все подходящие пациенты из знаменателя не получали надлежащего ухода или не находились под надлежащим контролем. Пациент соответствует требованиям по числителю, если последний уровень HbA1c >9% или отсутствует результат, или если тест на HbA1c не проводился в течение года измерения. Диапазоны и пороги не соответствуют критериям для этого индикатора. Для соответствия числителя требуется отчетливый числовой результат.

ВАРИАНТЫ ЧИСЛИТЕЛЯ Показатели выполнены: Последний уровень гемоглобина A1c > 9,0% (3046F)

ИЛИ

Показатели выполнены: Уровень гемоглобина A1c не измерялся в течение периода измерения (12 месяцев) (3046F с 8P)

ИЛИ

Показатели не выполнены: Последний уровень гемоглобина A1c (HbA1c) < 7,0% (3044F)

ИЛИ

Показатели не выполнены: Последний уровень гемоглобина A1c (HbA1c) больше или равен 7,0% и меньше 8,0% (3051F)

ИЛИ

Показатели не выполнены: Последний уровень гемоглобина A1c (HbA1c) больше или равен 8,0% и меньше или равен 9.