Десять вопросов об ультразвуковой диагностике у детей
02.07.2020
Десять вопросов об ультразвуковой диагностике у детей
Наталья Владимировна, в школьном курсе физике есть занятие по ультразвуку. Но, наверное, мало кто его уже помнит. Расскажите, пожалуйста, что такое ультразвук?
Ультразвук — это звуковые волны частотой выше 20000 герц, которые человеческое ухо уже не воспринимает. Некоторые животные, например летучие мыши, дельфины, в слышат ультразвук. Они пользуются ультразвуковыми волнами для общения между собой и ориентировки в пространстве. Еще в природе ультразвук встречается в качестве компонента в шуме дождя, водопада, ветра.
О существовании звуковых волн, которые не слышит человек, стало известно в 1794 году, когда итальянский ученый Ладзаро Спалланцани обнаружил, что летучие мыши для ориентации в пространстве используют высокочастотные звуковые колебания.
Следующий шаг по изучению ультразвука был сделан в 1880 – 1882 гг, когда знаменитые физики — братья Жак и Пьер Кюри открыли пьезоэлектрический эффект, который возникает в кристалле кварца. Оказалось, что под действием определенного электрического потенциала возникает вибрация кристалла с излучением ультразвуковых волн. Это открытие привело к возможности изготовления излучателей и приёмников ультразвука. Именно это свойство кристаллов используется в приборах. Сначало ультразвук стали применять в гидролокации (для обнаружения подводных объектов) и промышленности (для обнаружения дефектов в металлических конструкциях), а затем и в медицине.
Ультразвуковая диагностика основана на способности волн проникать в тело человека и отражаться от различных тканей. Отраженные сигналы воспринимаются детектором, преобразуются и передаются на экран в виде изображения. Органы обладают разной способностью отражать ультразвук, что позволяет различать их на экране.
Расскажите, пожалуйста, а как давно ультразвуковая диагностика используется в медицинской практике?
Первые попытки использования ультразвука в медицине относятся к 30-м годам прошлого века века.
Его начали применять с лечебной целью в физиотерапии.
В 40-е годы начали изучать диагностические возможности ультразвука. В 1949 году в США появился первый аппарат для ультразвукового сканирования, который мало напоминал современные приборы — он представлял собой резервуар с жидкостью, в которую помещался пациент, вынужденный долгое время сидеть неподвижно, пока вокруг него передвигался сканер – сомаскоп.
В последующие годы приборы для УЗИ совершенствовались, и к середине 60-х годов они стали похожи на современное оборудовании.
Лет 30 назад в московском метро висели плакаты с изображением мужчины, который держится за бок, и призывом: Начни с УЗИ! И предлагалось прямо тут же сделать исследование. А сегодня, каково место УЗИ в диагностике болезней? Надо ли начинать именно с него?
Все-таки диагностический алгоритм предполагает последовательные шаги: опрос пациента, физикальное обследование, а уже потом – лабораторные и инструментальные исследования.
Ультразвуковое исследование проводится с целью подтверждения или исключению определенного заболевания. Поэтому врач ультразвуковой диагностики должен знать в связи с чем пациента направили на исследование. Например, предварительная информация о наличии патологического процесса в каком-либо органе брюшной полости, которую предоставит гастроэнтеролог, существенно облегчает ультразвуковую диагностику — указание клиницистом «зоны интереса» позволит врачу, проводящему УЗИ, уделить повышенное внимание данной проблеме. Поэтому в целом выполнение простого правила «вначале клиническое обследование, затем УЗИ» как раз сокращает путь к правильному диагнозу.
В то же время, в определенных случаях изменение порядка оправдано — при проведении скрининговых исследований (например, в рамках диспансеризации) или контрольных исследований хронического процесса. Но и в этом случае крайне важно последующее взаимодействие пациента с клиницистом.
Все, наверное, слышали про УЗИ печени и желчного пузыря, почек и мочевого пузыря.
А что еще возможно исследовать с помощь ультразвука?
На сегодняшний УЗИ используют для диагностики заболеваний в брюшной и грудной полости, малом тазу, голове, изменений сосудов, суставов, лимфатических узлов, щитовидной железы. Метод стал «золотым» стандартом первичной диагностики множества заболеваний. УЗИ находит активное применение для визуализации структур внутри черепа у детей первых месяцев жизни до закрытия большого родничка. Большую перспективу имеет УЗИ периферических нервов, позволяющее выявлять патологические процессы на ранних стадиях развития.
В последнее время все чаще используется ультразвуковая диагностика в режиме 3d — в этом случае картинка трехмерная, то есть объемная. Процедура занимает больше времени, но позволяет, например, будущим родителям посмотреть на своего малыша «во всей красе». Коме того этот метод помогает выявить сложную патологию.
УЗИ – это ведь не только «картинка», как рентгеновское исследование? Что позволяет оценить метод?
Действительно, cовременные приборы позволяют получать не только неподвижную картинку, но и проводить исследование в режиме реального времени, то есть мы можем видеть, например, движение клапанов сердца, перистальтику кишечника.
А еще при УЗИ активно используется эффектом Допплера — изменение частоты и длины волн, отражающихся от подвижных объектов (назван в честь австрийского физика Кристиана Допплера, впервые описавшего его в 1842 г.). Допплерография при УЗИ помогает оценить состояние работу сердца и сосудов.
Бывает так, что в одном учреждении пациенту дали одно заключение по результатам УЗИ, а в другом — иное. С чем может быть связано проблема? С недостаточным опытом врача?
Безусловно, что компетенция и опыт врача играют очень важную роль. Но, причина возникающих разногласий часто связана с характеристиками аппарата для УЗИ. Дело в том, что приборы различаются по своим возможностям – одни из них предназначены для быстрой диагностики грубой патологии, существуют даже портативные аппараты для диагностики «на дому» (именно они использовались в переходах метро). Другие имеют специализированные датчики и программы для глубокой оценки состояния конкретных органов и систем – это, так называемые, аппараты экспертного класса.
Отделение Ультразвуковой диагностики УДКБ оборудовано аппаратами экспертного класса. Врачи отделения обладают огромным опытом и знаниями для диагностики множества заболеваний. Большинство наших врачей имеют ученую степень кандидата медицинских наук и высшую квалификационную категорию.
В сети Интернет нередко можно встретить обсуждения о вреде ультразвука и в частности об опасности УЗИ. Насколько все-таки безопасен метод?
Противники УЗИ обычно говорят, что ультразвук создает механическое воздействие, которое носит деструктивный характер. Возвращаясь к началу разговора, школьный курс физики это как раз и опровергает. Ультразвуковые волны, испускаемые датчиком аппарата, ничего повредить они не могут.
Если было иначе, то они бы в первую очередь повреждали кожу и пациентов замечали на местах проведения датчика изменения. Однако этого не происходит. Ну и сам факт того, что некоторые млекопитающие используют ультразвук о многом говорит.
Да, ультразвук можно обладать разрушительной силой. И это используется, например, для литотрипсии – дробление камней в почках или желчном пузыре. Но, для этого нужно совсем другое оборудование.
Возможно есть какие-то ограничения или противопоказания для проведения УЗИ?
УЗИ как метод не имеет противопоказаний. Определенные ограничения касаются трансректальных и трансвагинальных исследований (через прямую кишку и влагалище). Также ограничения могут касаться подготовки пациента к исследованию и его индивидуальные особенности. Например, нейросонография (УЗИ головного мозга) у детей возможна только в самом раннем возрасте при незакрытом большом родничке. Инструкции по подготовке хорошо известны: например, перед УЗИ органов брюшной полости рекомендуются мероприятия по снижение количества газа в кишечнике, УЗИ малого таза целесообразно проводить при наполненном мочевом пузыре.
На сегодняшний день стали доступны компьютерная и магнитно-резонансная томография. Не значит ли это, что век УЗИ подходит к концу?
В отличии от УЗИ как раз МРТ и КТ имеют ряд противопоказаний. Отсутствие значимого облучения дает возможность проводить УЗИ даже беременным женщинам. Не существует количественного лимита процедур — проводить УЗИ можно столько раз, сколько того требует ситуация. Метод максимально доступен — аппараты УЗИ есть практически в каждой больнице и поликлинике.
Расскажите, какие ультразвуковые исследования проводят в УДКБ? И как их можно провести?
В УДКБ проводят исследование брюшной полости (в том числе и с водно-сифонной пробой для исключения рефлюксов), мочевой системы и малого таза, сердца и коронарных артерий, щитовидной железы, суставов, сосудов головы, шеи и конечностей, лимфоузлов, мягких тканей. Проводится полное скрининговое обследование детей первого года жизни. Запишут на исследование и подскажут как правильно к нему подготовиться регистраторы лечебно-диагностического исследования, если возникнут вопросы регистраторы свяжут Вас с врачом ультразвуковой диагностики.
Записаться на прием к врачу и проведение исследований (в том числе на УЗИ) в Университетской детской клинической больницы Сеченовского Университетаможно:
- по телефонам +74992484038 и +74992488851
на сайте https://lk.sechenovclinic.ru/personal/schedule/record_wizard.php
Источник: con-med.ru
Ультразвук в стоматологии
Ультразвук в стоматологии
В современной стоматологии широко используются инновационные малоинвазивные лечебные технологии. Низкочастотный ультразвук тоже нашел свое применение: его используют для лечения пульпита или кариеса, для гигиенических манипуляций в полости рта. Конечно, ультразвуковой генератор претерпел изменения и мало похож на своего «праотца», который предложил Циннер полвека тому. Прибор усовершенствован, приобрел новые функции, разработаны отдельные модификации для терапевтического и хирургического лечения низкочастотными ультразвуковыми волнами.
Ультразвуковые аппараты в стоматологической практике применяются в разных направлениях:
1. Стоматологический ультразвуковой скалер продуцируемые им выбрационные колебания используются при проведении профессиональной гигиены полости рта. Удаление отложений на зубах необходимо делать не только в профилактических целях, но и перед препарированием зуба, установкой ортопедических конструкций. Бесконтактное очищение зубов с помощью ультразвука проводится быстро и безболезненно.
2. Ультразвуковой скальпель при лечении пульпита, глубокого кариеса оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие, способствует улучшению обменных процессов в мягких тканях. Ультразвук дает возможность тщательно очистить корневой канал перед пломбированием зуба, полимеризовать пломбировочные компоненты.
3. В качестве физиотерапевтического лечения ультразвук применяется в сочетании с противовоспалительными препаратами после имплантации, сложного удаления зуба. Это позволяет быстрее подавить воспалительный процесс, снять боль, усилить местное кровоснабжение, не допустить осложнения и сократить реабилитационный период.
4. При зубопротезировании с помощью ультразвука санируют коронки и мосты, прессуют пломбировочные композиты.
5. Ультразвуковые мойки позволяют более качественно обработать инструментарий многоразового пользования, наконечники и насадки, имеющие сложную конфигурацию и узкие каналы.
6. Современный аппарат ультразвуковой диагностики позволяет исследовать практически весь отдел лица и шеи обычными наборами датчиков. Весьма результативным считается диагностика такого заболевания, как сиалолитиаз, поражений лимфатической системы. Незаменимо применение УЗИ в случаях травмирования пациентами лица и шеи, когда в мягких тканях имеются посторонние предметы (осколки стекла, пластмассы, дерева и др).
Материал подготовил врач-стоматолог-терапевт Шрайнер А.И.
Разделы:
Ультразвук в стоматологии
В современной стоматологии широко используются инновационные малоинвазивные лечебные технологии. Низкочастотный ультразвук тоже нашел свое применение: его используют для лечения пульпита или кариеса, для гигиенических манипуляций в полости рта.
Конечно, ультразвуковой генератор претерпел изменения и мало похож на своего «праотца», который предложил Циннер полвека тому. Прибор усовершенствован, приобрел новые функции, разработаны отдельные модификации для терапевтического и хирургического лечения низкочастотными ультразвуковыми волнами.
Ультразвуковые аппараты в стоматологической практике применяются в разных направлениях:
1. Стоматологический ультразвуковой скалер продуцируемые им выбрационные колебания используются при проведении профессиональной гигиены полости рта. Удаление отложений на зубах необходимо делать не только в профилактических целях, но и перед препарированием зуба, установкой ортопедических конструкций. Бесконтактное очищение зубов с помощью ультразвука проводится быстро и безболезненно.
2. Ультразвуковой скальпель при лечении пульпита, глубокого кариеса оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие, способствует улучшению обменных процессов в мягких тканях. Ультразвук дает возможность тщательно очистить корневой канал перед пломбированием зуба, полимеризовать пломбировочные компоненты.
3. В качестве физиотерапевтического лечения ультразвук применяется в сочетании с противовоспалительными препаратами после имплантации, сложного удаления зуба. Это позволяет быстрее подавить воспалительный процесс, снять боль, усилить местное кровоснабжение, не допустить осложнения и сократить реабилитационный период.
4. При зубопротезировании с помощью ультразвука санируют коронки и мосты, прессуют пломбировочные композиты.
5. Ультразвуковые мойки позволяют более качественно обработать инструментарий многоразового пользования, наконечники и насадки, имеющие сложную конфигурацию и узкие каналы.
6. Современный аппарат ультразвуковой диагностики позволяет исследовать практически весь отдел лица и шеи обычными наборами датчиков. Весьма результативным считается диагностика такого заболевания, как сиалолитиаз, поражений лимфатической системы. Незаменимо применение УЗИ в случаях травмирования пациентами лица и шеи, когда в мягких тканях имеются посторонние предметы (осколки стекла, пластмассы, дерева и др).
Материал подготовил врач-стоматолог-терапевт Шрайнер А.И.
УЗИ — клиника Майо
Обзор
Диагностическое ультразвуковое исследование, также называемое эхографией или диагностической медицинской эхографией, представляет собой метод визуализации, в котором используются звуковые волны для получения изображений структур вашего тела. Изображения могут предоставить ценную информацию для диагностики и лечения различных заболеваний и состояний.
Большинство ультразвуковых исследований проводятся с использованием ультразвукового устройства вне вашего тела, хотя некоторые из них требуют помещения небольшого устройства внутрь вашего тела.
Продукты и услуги
- Ассортимент товаров для повседневной жизни в магазине клиники Мэйо
- Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание используется по многим причинам, в том числе для:
- осмотра матки и яичников во время беременности и наблюдения за здоровьем развивающегося ребенка
- Диагностика заболеваний желчного пузыря
- Оценка кровотока
- Направляющая игла для биопсии или лечения опухоли
- Осмотр уплотнения молочной железы
- Проверить щитовидную железу
- Выявление проблем с гениталиями и простатой
- Оценка воспаления суставов (синовит)
- Оценка метаболического заболевания костей
Дополнительная информация
Записаться на прием в клинику Майо
Риски
Ультразвуковая диагностика — это безопасная процедура, в которой используются звуковые волны малой мощности.
Известных рисков нет. Ультразвук — ценный инструмент, но у него есть ограничения. Звуковые волны плохо распространяются через воздух или кости, поэтому ультразвук не эффективен для визуализации частей тела, в которых есть газ или которые скрыты костью, таких как легкие или голова. Ультразвук также может быть не в состоянии увидеть объекты, расположенные очень глубоко в теле человека. Для просмотра этих областей ваш лечащий врач может назначить другие визуализирующие исследования, такие как КТ, МРТ или рентген.
Как вы подготовитесь
Большинство ультразвуковых исследований не требуют подготовки. Однако есть несколько исключений:
- Для некоторых видов сканирования, таких как УЗИ желчного пузыря, ваш лечащий врач может попросить вас не есть и не пить в течение определенного периода времени перед исследованием.
- Другие, такие как УЗИ органов малого таза, могут потребовать полного мочевого пузыря. Ваш врач сообщит вам, сколько воды вам нужно выпить перед исследованием. Не мочитесь, пока исследование не будет сделано.
- Маленьким детям может потребоваться дополнительная подготовка. Планируя УЗИ для себя или своего ребенка, спросите своего врача, есть ли какие-либо конкретные инструкции, которым вам нужно следовать.
Одежда и личные вещи
На УЗИ наденьте свободную одежду. Вас могут попросить снять украшения во время УЗИ, поэтому рекомендуется оставить все ценные вещи дома.
Чего ожидать
Перед процедурой
УЗИ кисты молочной железы
УЗИ кисты молочной железы
Это УЗИ показывает кисту молочной железы.
УЗИ опухоли печени
УЗИ опухоли печени
Ультразвук использует звуковые волны для создания изображения. Это УЗИ показывает нераковую (доброкачественную) опухоль печени.
УЗИ желчных камней
УЗИ желчных камней
Это УЗИ показывает желчные камни в желчном пузыре.
Ультразвук при проведении процедуры по игле
Ультразвук при проведении процедуры по игле
На этих изображениях показано, как ультразвук может помочь ввести иглу в опухоль (слева), куда вводится материал (справа) для разрушения опухолевых клеток.
Трансвагинальное УЗИ
Трансвагинальное УЗИ
Во время трансвагинального УЗИ вы лежите на столе для осмотра, пока медицинский работник или медицинский техник вводит во влагалище устройство, похожее на палочку, известное как датчик. Звуковые волны от преобразователя создают изображения матки, яичников и фаллопиевых труб.
Перед началом УЗИ вас могут попросить сделать следующее:
- Снимите все украшения с обследуемой области.
- Снимите или переместите часть или всю одежду.
- Переодеться в платье.
Вас попросят лечь на диагностический стол.
Во время процедуры
Гель наносится на кожу над исследуемой областью.
Это помогает предотвратить воздушные карманы, которые могут блокировать звуковые волны, создающие изображения. Этот безопасный гель на водной основе легко смывается с кожи и, при необходимости, с одежды. Обученный техник (сонографист) прижимает небольшое ручное устройство (датчик) к исследуемой области и перемещает его по мере необходимости для захвата изображений. Преобразователь посылает звуковые волны в ваше тело, собирает те, которые отражаются, и отправляет их на компьютер, который создает изображения.
Иногда УЗИ делают внутри тела. В этом случае датчик прикрепляется к зонду, который вставляется в естественное отверстие в вашем теле. Примеры включают:
- Чреспищеводная эхокардиограмма. Датчик, введенный в пищевод, получает изображения сердца. Обычно это делается под седацией.
- Трансректальное УЗИ. Этот тест создает изображения предстательной железы, помещая специальный датчик в прямую кишку.
- Трансвагинальное УЗИ. Специальный датчик аккуратно вводится во влагалище для осмотра матки и яичников.
УЗИ обычно безболезненно. Тем не менее, вы можете испытывать легкий дискомфорт, когда врач проводит датчик над вашим телом, особенно если вам необходимо наполнить мочевой пузырь или вводит его в ваше тело.
Типичное ультразвуковое исследование занимает от 30 минут до часа.
Результаты
Когда ваше обследование завершено, врач, обученный интерпретации изображений (рентгенолог), анализирует изображения и отправляет отчет вашему врачу. Ваш врач поделится с вами результатами.
Вы сможете вернуться к нормальной деятельности сразу после УЗИ.
Клинические испытания
Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, посвященными тестам и процедурам, помогающим предотвращать, выявлять, лечить или управлять состояниями.
Персонал клиники Мэйо
Сопутствующие товары и услуги
Ультразвук — клиника Мэйо
Обзор
Диагностическое ультразвуковое исследование, также называемое сонографией или диагностической медицинской сонографией, представляет собой метод визуализации, в котором используются звуковые волны для получения изображений структур внутри твое тело.
Изображения могут предоставить ценную информацию для диагностики и лечения различных заболеваний и состояний. Большинство ультразвуковых исследований проводятся с использованием ультразвукового устройства вне тела, хотя в некоторых случаях небольшое устройство помещают внутрь тела.
Товары и услуги
- Ассортимент товаров для повседневной жизни в магазине клиники Мэйо
- Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
- Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание используется по многим причинам, в том числе для:
- Осмотр матки и яичников во время беременности и мониторинг здоровья развивающегося ребенка
- Диагностика заболеваний желчного пузыря
- Оценка кровотока
- Направляющая игла для биопсии или лечения опухоли
- Осмотр уплотнения молочной железы
- Проверить щитовидную железу
- Выявление проблем с гениталиями и простатой
- Оценка воспаления суставов (синовит)
- Оценка метаболического заболевания костей
Дополнительная информация
Записаться на прием в клинику Мэйо
Риски
Ультразвуковая диагностика — это безопасная процедура, в которой используются звуковые волны малой мощности.
Известных рисков нет. Ультразвук — ценный инструмент, но у него есть ограничения. Звуковые волны плохо распространяются через воздух или кости, поэтому ультразвук не эффективен для визуализации частей тела, в которых есть газ или которые скрыты костью, таких как легкие или голова. Ультразвук также может быть не в состоянии увидеть объекты, расположенные очень глубоко в теле человека. Для просмотра этих областей ваш лечащий врач может назначить другие визуализирующие исследования, такие как КТ, МРТ или рентген.
Как вы подготовитесь
Большинство ультразвуковых исследований не требуют подготовки. Однако есть несколько исключений:
- Для некоторых видов сканирования, таких как УЗИ желчного пузыря, ваш лечащий врач может попросить вас не есть и не пить в течение определенного периода времени перед исследованием.
- Другие, такие как УЗИ органов малого таза, могут потребовать полного мочевого пузыря. Ваш врач сообщит вам, сколько воды вам нужно выпить перед исследованием. Не мочитесь, пока исследование не будет сделано.
- Маленьким детям может потребоваться дополнительная подготовка. Планируя УЗИ для себя или своего ребенка, спросите своего врача, есть ли какие-либо конкретные инструкции, которым вам нужно следовать.
Одежда и личные вещи
На УЗИ наденьте свободную одежду. Вас могут попросить снять украшения во время УЗИ, поэтому рекомендуется оставить все ценные вещи дома.
Чего ожидать
Перед процедурой
УЗИ кисты молочной железы
УЗИ кисты молочной железы
Это УЗИ показывает кисту молочной железы.
УЗИ опухоли печени
УЗИ опухоли печени
Ультразвук использует звуковые волны для создания изображения. Это УЗИ показывает нераковую (доброкачественную) опухоль печени.
УЗИ желчных камней
УЗИ желчных камней
Это УЗИ показывает желчные камни в желчном пузыре.
УЗИ при проведении иглы
УЗИ при проведении иглы
На этих изображениях показано, как ультразвук помогает ввести иглу в опухоль (слева), куда вводится материал (справа) для разрушения опухолевых клеток.
Трансвагинальное УЗИ
Трансвагинальное УЗИ
Во время трансвагинального УЗИ вы лежите на столе для осмотра, пока медицинский работник или медицинский техник вводит во влагалище устройство, похожее на палочку, известное как датчик. Звуковые волны от преобразователя создают изображения матки, яичников и фаллопиевых труб.
Перед началом УЗИ вас могут попросить сделать следующее:
- Снимите все украшения с обследуемой области.
- Снимите или переместите часть или всю одежду.
- Переодеться в платье.
Вас попросят лечь на диагностический стол.
Во время процедуры
Гель наносится на кожу над исследуемой областью.
Это помогает предотвратить воздушные карманы, которые могут блокировать звуковые волны, создающие изображения. Этот безопасный гель на водной основе легко смывается с кожи и, при необходимости, с одежды. Обученный техник (сонографист) прижимает небольшое ручное устройство (датчик) к исследуемой области и перемещает его по мере необходимости для захвата изображений. Преобразователь посылает звуковые волны в ваше тело, собирает те, которые отражаются, и отправляет их на компьютер, который создает изображения.
Иногда УЗИ делают внутри тела. В этом случае датчик прикрепляется к зонду, который вставляется в естественное отверстие в вашем теле. Примеры включают:
- Чреспищеводная эхокардиограмма. Датчик, введенный в пищевод, получает изображения сердца. Обычно это делается под седацией.
- Трансректальное УЗИ. Этот тест создает изображения предстательной железы, помещая специальный датчик в прямую кишку.
- Трансвагинальное УЗИ.
Известных рисков нет. 
Не мочитесь, пока исследование не будет сделано. 
Это помогает предотвратить воздушные карманы, которые могут блокировать звуковые волны, создающие изображения. Этот безопасный гель на водной основе легко смывается с кожи и, при необходимости, с одежды. 
Специальный датчик аккуратно вводится во влагалище для осмотра матки и яичников. 
Изображения могут предоставить ценную информацию для диагностики и лечения различных заболеваний и состояний. 
Известных рисков нет. 
Не мочитесь, пока исследование не будет сделано. 
Это помогает предотвратить воздушные карманы, которые могут блокировать звуковые волны, создающие изображения. Этот безопасный гель на водной основе легко смывается с кожи и, при необходимости, с одежды. 
