Ирда: инструкция по применению, дозировки, состав, аналоги и побочные действия

Что такое препарат Ирда. Каковы показания к применению Ирды. Какие существуют противопоказания к приему Ирды. Как правильно принимать Ирду. Какие возможны побочные эффекты при приеме Ирды. Каковы особенности применения Ирды.

Содержание

Что представляет собой препарат Ирда

Ирда — это комбинированный антигипертензивный препарат, содержащий два действующих вещества: ирбесартан и гидрохлоротиазид. Ирбесартан относится к группе антагонистов рецепторов ангиотензина II, а гидрохлоротиазид — к группе тиазидных диуретиков.

Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в двух дозировках:

  • 150 мг ирбесартана + 12,5 мг гидрохлоротиазида
  • 300 мг ирбесартана + 12,5 мг гидрохлоротиазида

Таблетки имеют овальную форму, двояковыпуклые, с риской на одной стороне. Цвет таблеток — от бледно-розового до розового.

Фармакологическое действие препарата Ирда

Ирда оказывает комбинированное антигипертензивное действие за счет сочетания эффектов двух действующих веществ:


Ирбесартан:

  • Селективно блокирует рецепторы ангиотензина II типа AT1
  • Снижает артериальное давление за счет расслабления сосудов
  • Не влияет на частоту сердечных сокращений
  • Обладает длительным действием (до 24 часов)

Гидрохлоротиазид:

  • Усиливает выведение из организма натрия и хлора
  • Увеличивает диурез (мочеотделение)
  • Снижает объем циркулирующей крови
  • Уменьшает периферическое сосудистое сопротивление

При совместном применении антигипертензивный эффект усиливается и пролонгируется. Максимальное снижение артериального давления достигается через 3-6 часов после приема препарата.

Показания к применению препарата Ирда

Основным показанием для назначения препарата Ирда является артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление). Препарат применяется в следующих случаях:

  • Для лечения эссенциальной артериальной гипертензии у взрослых пациентов
  • При неэффективности монотерапии ирбесартаном или гидрохлоротиазидом
  • У пациентов с высоким артериальным давлением (более 160/100 мм рт.ст.) в сочетании с сахарным диабетом или хронической болезнью почек

Ирда может назначаться как препарат первой линии терапии артериальной гипертензии у пациентов из группы высокого риска сердечно-сосудистых осложнений.


Противопоказания к применению препарата Ирда

Препарат Ирда противопоказан в следующих случаях:

  • Повышенная чувствительность к ирбесартану, гидрохлоротиазиду или любым вспомогательным веществам препарата
  • Беременность и период грудного вскармливания
  • Тяжелая печеночная недостаточность
  • Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин)
  • Рефрактерная гипокалиемия или гиперкальциемия
  • Симптоматическая гиперурикемия (подагра)
  • Анурия
  • Детский и подростковый возраст до 18 лет

С осторожностью препарат применяют при стенозе почечных артерий, аортальном и митральном стенозе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, первичном гиперальдостеронизме.

Способ применения и дозы препарата Ирда

Ирда принимают внутрь, независимо от приема пищи. Таблетку следует запивать небольшим количеством жидкости. Режим дозирования устанавливается индивидуально.

Рекомендуемые дозы:

  • Начальная и поддерживающая доза — 1 таблетка 150 мг/12,5 мг один раз в сутки
  • При недостаточном эффекте дозу можно увеличить до 300 мг/12,5 мг один раз в сутки
  • Максимальная суточная доза — 300 мг ирбесартана/25 мг гидрохлоротиазида

У пациентов старше 75 лет, а также у пациентов на гемодиализе начальная доза составляет 75 мг/12,5 мг один раз в сутки.


Побочные эффекты при приеме препарата Ирда

При применении препарата Ирда возможно развитие следующих побочных эффектов:

Часто встречающиеся (от 1% до 10% пациентов):

  • Головокружение
  • Тошнота, рвота
  • Повышенная утомляемость
  • Увеличение уровня мочевины, креатинина и креатинкиназы в крови

Нечасто встречающиеся (от 0,1% до 1% пациентов):

  • Ортостатическое головокружение
  • Артериальная гипотензия
  • Тахикардия
  • Периферические отеки
  • Диарея
  • Нарушения сексуальной функции
  • Снижение уровня калия и натрия в крови

При появлении побочных эффектов следует обратиться к лечащему врачу. В некоторых случаях может потребоваться коррекция дозы или отмена препарата.

Особенности применения препарата Ирда

При использовании препарата Ирда необходимо учитывать следующие особенности:

  • Регулярно контролировать уровень электролитов и креатинина в крови
  • С осторожностью применять у пациентов с нарушением функции почек
  • Избегать чрезмерного снижения артериального давления у пациентов с ишемической болезнью сердца или цереброваскулярными заболеваниями
  • Соблюдать осторожность при сопутствующем приеме препаратов, влияющих на обмен калия
  • Прекратить прием препарата при развитии ангионевротического отека

Перед началом лечения препаратом Ирда необходимо проконсультироваться с врачом и пройти необходимое обследование. В процессе лечения требуется регулярное наблюдение и контроль эффективности терапии.



Введение в мобильные технологии. Беспроводные системы. — Теория — Infrared Data Association.

 

 

 

 

 

 

 

Введение в мобильные технологии. Беспроводные системы.

Infrared Data Association.

 

Что такое IrDA (Infrared Data Association).

     Это в первую очередь универсальный стандарт передачи данных через инфракрасный порт для подключения инфракрасных устройств (инфракрасный порт, ик-порт) или как еще называют ик, irda.

     Словом wireless обозначают связь с использованием радиосигнала. Но не стоит забывать, что канал передачи информации можно создать и с помощью оптических устройств, то есть, с помощью света. Практика показывает, что среди других беспроводных линий передачи информации инфракрасный открытый оптический канал является самым недорогим и удобным способом передачи данных на небольшие расстояния. В частности, он эффективен для обеспечения беспроводной связи между персональным компьютером и периферийными устройствами. (Связь irda предназначена для подключения к компьютеру без кабелей и проводов различных устройств, например, клавиатуры и мыши. Действует аналогично пульту дистанционного управления)

     Стандарт работает по принципу «точка-точка», имеет узкий угол охвата (конус 30 градусов), радиус действия до одного метра, совместимость с предыдущими стандартами, скорость передачи данных от 4 Мб/с до 16 Мб/с. Технология IrDA используется очень широко во всем мире на более чем 50 млн. устройств, при этом ежегодный рост количества устройств составляет 40 процентов. Характеристики IrDA включают: широкий круг поддерживаемых устройств и программных платформ, сконструированных для кабельного соединения по принципу «точка-точка», узкий угол взаимодействия, что предотвращает интерференцию с другими электронными устройствами.С помощью IrDA можно связать мобильник с другим телефоном (не всегда, зависит от реализации этой технологии в конкретной модели), или же компьютером и даже прямо с принтером. Преимущество такого средства связи — его сравнительная дешевизна (ик-порт можно обнаружить на большом количестве мобильных телефонов), а также простота в использовании — не нужно никакого программного обеспечения для связи с ПК, все работает очень просто. В действительности все далеко не так просто: на многих компьютерах нет ИК-порта и его нужно приобретать отдельно, а без необходимого П/О установить связь с телефоном, пользуясь, скажем, лишь стандартными средствами Windows, зачастую просто невозможно.

История стандарта.

     Компания Hewlett-Packard в 1979 году объявила о начале продаж нового калькулятора, главной особенностью которого являлось наличие у него инфракрасного порта для вывода информации на печать. После этого в течение нескольких лет разработчиками электронного оборудования была предложена целая серия приборов и устройств, использующих для передачи информации открытый оптический канал в инфракрасном диапазоне. Однако, все эти устройства не могли получить широкого распространения вследствие своей несовместимости. Поэтому в 1993 году была основана Infrared Data Association (IrDA), международная некоммерческая организация, ставящая своей целью разработку единых стандартов, используемых для организации инфракрасных линий передачи информации.

     Первым стандартом, принятым IrDA, был, так называемый, SIR Serial Infrared standart Новый стандарт позволял обеспечивать передачу информации со скоростью 115,2 kb/s. В 1994 году IrDA опубликовала спецификацию на общий стандарт, получивший название IrDA-standart, который включал в себя описание Serial Infrared Link (дословно: последовательная-инфракрасная линия связи), Link Access Protocol (IrLAP) (Протокол доступа) и Link Management Protocol (IrLMP) (Протокол управления). Осенью 1995 года IrDA выпустила вторую версию своего стандарта — IrDA 2.0, обратно совместимую с версией 1.0, обеспечив передачу со скоростью 1,152 Мбит/с и 4 Мбит/с. Вся инфракрасная передача происходит в диапазоне длин волн от 850 до 880 нанометров. Соответствующие спецификации позволяют иметь дальность передачи в 1 метр. В 1995 году несколько лидеров на рынке электроники выпустили серию продуктов, использующих для передачи информации по открытому оптическому каналу IrDA-standart. И, наконец, в ноябре 1995 года Microsoft Corporation заявила о внесении программного обеспечения, обеспечивающего инфракрасную связь, использующую IrDA-standart, в стандартный пакет операционной системы Windows95.      Использование современных компонентов дает возможность осуществлять прием в более широком конусе и увеличить расстояние между приемником и передатчиком. Инфракрасный интерфейс использует универсальный асинхронный приемопередатчик (UART) в COM-порту. Такой порт имеется практически на всех компьютерах. UART имеет несколько скоростей передачи данных в диапазоне от 2400 бит/c до 115 кбит/c.

Оборудование и принцип передачи данных.

     Все оборудование IrDA состоит из нескольких функциональных блоков

·     кодера/декодера для кодировки инфракрасного сигнала при передаче и декодировки при приеме и инфракрасного излучателя для передачи

·     а также приемника-детектора

Кодер/декодер имеет интерфейс с UART

     Вместо того чтобы посылать сигнал по кабелю, как это осуществляется между компьютером и вашим внешним модемом, он превращает данные в свет:

·     биты преобразуются в инфракрасный сигнал, при этом вспышка соответствует 0

·     а отсутствие сигнала 1

     Устройство, подключаемое к компьютеру, например телефон, получает стандартный поток данных в последовательном коде и не подозревает о том, что данные передаются в виде света, так как кодирование/декодирование осуществляется IrDA-интерфейсом.

Ирда 150 мг таблетки в оболочке. 150 мг N14x2

IRDA 150 mg comprimate filmate

IRDA 300 mg comprimate filmate

Irbesartanum

1. Ce este IRDA şi pentru ce se utilizează

Irda comprimate filmate este un preparat care irbesartan. Irbesartanul aparţine unui grup de medicamente cunoscute sub denumirea de antagonişti ai receptorilor angiotensinei II. Acest medicament este utilizat pentru scăderea tensiunii arteriale.

Irda acţionează prin relaxarea vaselor de sânge, care la rândul său determină scăderea tensiunii arteriale cu modificarea minimă a frecvenţei cardiace.

2. Ce trebuie să ştiţi înainte să luaţi Irda

Nu utilizaţi Irda

-Dacă aveţi hipersensibilitatea la substanţa activă sau la oricare din excipienţii preparatului

-Dacă sunteţi în al doilea şi al treilea trimestru de sarcină

-Nu administrați concomitent irbesartan cu medicamente care conțin aliskiren la pacienții cu diabet zaharat sau cu insuficiență renală moderată până la severă

Atenţionări şi precauţii

Înainte să luaţi Irda, spuneţi medicului dvs dacă:

-aţi urmat dietă hiposodată sau aţi avut diaree sau vărsături

-faceţi parte dintre pacienţii cu îngustarea arterei renale

-aveţi afecţiuni ale rinichilor sau vi s-a efectuat transplant renal

-aveţi afecţiune renală avansată

-aţi administrat aliskiren. Utilizarea de irbesartan în asociere cu aliskiren este contraindicată pacienților cu diabet zaharat și insuficiență renală.

-aveţi hiperkaliemie

-aţi administrat litiu

-suferiţi de stenoză valvulară aortică şi mitrală sau cardiomiopatie hipertrofică obstructive

-suferiţi de hiperaldosteronism primar

-suferiţi de boli ale inimii

Trebuie să informaţi medicul:

-dacă intenţionaţi să rămîneţi gravidă sau dacă aţi aflat că sînteţi însărcinată

-dacă aveţi afecţiuni ereditare rare de intoleranţă la galactoză, cu deficit de lactază (Lapp) sau sindrom de malabsorbţie la glucoză-galactoză

Irda împreună cu alte medicamente

Spuneţi medicului dvs dacă luaţi oricare din următoarele medicamente:

-Diuretice şi alte medicamente antihipertensive

-Medicamente care conțin aliskiren

-Suplimente de potasiu şi diuretice care economisesc potasiu: (de ex. heparina)

-Litiu

-Medicamente antiinflamatorii nesteroidiene

Irda împreună cu alimente, băuturi şi alcool .

Se poate administra cu sau fără alimente.

Sarcină , alăptarea şi fertilitatea

Nu luaţi acest medicament dacă:

• Sunteţi gravidă, aţi putea să rămâneţi gravidă sau credeţi că aţi putea fi gravidă

• Alăptaţi sau intenţionaţi să alăptaţi

Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor Este puţin probabil ca Irda să afecteze această capacitate. Trebuie să se ia în considerare faptul că în timpul tratamentului hipertensiunii arteriale, pot să apară, ocazional, ameţeli sau oboseală.

Irda conţine lactoză .

Conţine lactoză monohidrat. Dacă medicul dumneavoastră v-a atenționat că aveți intoleranță la unele categorii de glucide, vă rugăm să-l consultați înainte de a lua acest medicament.

3. Cum să utilizaţi Irda

Medicul dvs vă va explica cum să utilizaţi medicamentul.

Doza uzuală iniţială şi de întreţinere recomandată este de 150mg o dată pe zi, cu sau fără alimente. Irbesartan în doză de 150 mg o dată pe zi asigură un control mai bun al tensiunii arteriale în intervalul de 24 de ore, comparativ cu doza de 75 mg. Cu toate acestea, se poate lua în considerare iniţierea tratamentului cu 75 mg pe zi, în special la pacienţii care efectuează şedinţe de dializă şi la pacienţii cu vârsta peste 75 de ani.

La pacienţii a căror afecţiune este insuficient controlată cu irbesartan 150 mg administrat o dată pe zi, doza de irbesartan poate fi crescută la 300 mg sau pot fi asociate alte medicamente antihipertensive. În mod special, s-a demonstrat că asocierea unui diuretic, cum este hidroclorotiazida, are un efect aditiv cu irbesartan.

La pacienţii hipertensivi cu diabet zaharat de tip 2, tratamentul trebuie iniţiat cu doza de 150 mg irbesartan administrat o dată pe zi, care se creşte până la 300 mg irbesartan o dată pe zi, aceasta fiind doza de întreţinere cea mai adecvată pentru tratamentul afecţiunii renale.

Beneficiul la nivel renal pentru irbesartan la pacienţii hipertensivi cu diabet zaharat de tip 2 s-a demonstrat pe baza unor studii în care irbesartanul s-a asociat cu alte medicamente antihipertensive, după cum a fost necesar pentru a atinge tensiunea arterială ţintă.

Insuficienţă renală: Nu este necesară ajustarea dozelor la pacienţii cu insuficienţă renală. La pacienţii care efectuează şedinţe de dializă trebuie luată în considerare o doză iniţială mai mică (75 mg).

Insuficienţă hepatică: Nu este necesară ajustarea dozelor la pacienţii cu insuficienţă hepatică uşoară până la moderată. Nu există eperienţă clinică la pacienţii cu insuficienţă hepatică severă.

Pacienţi vârstnici: Cu excepţia pacienţilor cu vârsta peste 75 ani, la care tratamentul trebuie iniţiat cu doza de 75 mg irbesartan pe zi, de obicei nu este necesară ajustarea dozelor la pacienţii vârstnici.

Copii şi adolescenţi: Nu se recomandă utilizarea Irda la copii şi adolescenţi, din cauza lipsei datelor privind siguranţa şi eficacitatea.

Dacă luaţi mai mult Irda decât trebuie

Dacă aţi luat din greşeală un număr prea mare de comprimate, adresaţi-vă imediat medicului dumneavoastră.

Dacă uitaţi să luaţi Irda

Dacă aţi uitat să luaţi doza zilnică, luaţi doza următoare ca de obicei. Nu luaţi o doză dublă pentru a compensa doza uitată. Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

Mod de administrare

Comprimatele Co-irda se administrează pe cale orală. Înghiţiţi comprimatele întregi, cu o cantitate suficientă de lichid, cu sau fără alimente.

4. REACŢII ADVERSE POSIBILE

Ca toate medicamentele, Irda poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.

Dacă vreuna dintre reacţiile adverse devine gravă sau dacă observaţi orice reacţie adversă nemenţionată în acest prospect, vă rugăm să spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului.

Reacțiile adverse raportate după punerea pe piață

Reacţii adverse foarte frecvente (apar la mai mult de 1 din 10 pacienţi): scăderi ale concentraţiilor plasmatice ale potasiului (hiperkaliemia).

Reacţii adverse frecvente (apar la 1 pînă la 10 pacienţi din 100): ameţeli, ameţeli ortostatice; hipotensiune arterială ortostatică; greaţă/vomitare; dureri musculo-scheletice; oboseală; creșteri semnificative ale creatin-kinazei plasmatice, scădere a hemoglobinei (hipertensivi cu nefropatie diabetică avansată).

Reacţii adverse mai puţin frecvente (între 1 şi 10 persoane din 1000): tahicardie, înroșirea feței, tuse, diaree, dispepsie/pirozis, disfuncţie sexuală, icter, durere in piept.

Frecvenţă necunoscută (nu poate fi estimată din datele disponibile): reacţii alergice, erupţii pe piele, urticarie; scăderi ale concentraţiilor plasmatice ale potasiului; ameţeli, dureri de cap, ţiuit în urechi, dereglări ale simţului gustativ, hepatită, dereglări ale funcţiei ficatului, inflamarea vaselor de singe, dureri articulare şi musculare, crampe musculare, dereglări ale funcţiei rinichilor,

Adresaţi-vă medicului sau farmacistului în caz de apariţie a reacţiilor adverse.

Raportarea reacţiilor adverse

Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea includ orice posibile reacţii adverse nemenţionate în acest prospect.

5. cum se păstrează Irda

A se păstra la temperaturi sub 250C,, în ambalajul original.

A nu se lăsa la îndemâna şi vederea copiilor!

A nu se utiliza după data de expirare indicată pe ambalaj.

6. Conţinutul ambalajului şi alte informaţii

Ce conţine Irda 150mg comprimate filmate

Substanţa activă este irbesartan. Fiecare comprimat filmat conţine irbesartan 150mg. Celelalte componente sunt: cellactose 80 (75% pulbere de lactoză monohidrat, 25% pulbere de celuloză), celuloză microcristalină, amidon de porumb, croscarmeloză de

sodiu, siliciu coloidal anhidru, stearat de magneziu, hipromeloză 2910, macrogol/PEG 400, dioxid de titan (E171), polisorbat 80.

Ce conţine Irda 300mg comprimate filmate

Substanţa activă este irbesartan. Fiecare comprimat filmat conţine irbesartan 300mg. Celelalte componente sunt: cellactose 80 (75% pulbere de lactoză monohidrat, 25% pulbere de celuloză), celuloză microcristalină, amidon de porumb, croscarmeloză de sodiu, siliciu coloidal anhidru, stearat de magneziu, hipromeloză 2910, macrogol/PEG 400, dioxid de titan (E171), polisorbat 80.

Cum arată IRDA şi conţinutul ambalajului

Comprimate filmate de culoare albă, ovale, biconvexe, cu incizie pe una din părţi.

Este disponibil în cutii cu câte 2 de PVC-PE-PVDC/Al a câte 14 comprimate, împreună cu prospectul pentru administrare în cutie de carton.

Deţinătorul certificatului de înregistrare şi fabricantul

Nobel İlaç Sanayii ve Ticaret A.Ş.,

Umraniye, Istanbul, Turcia.

Fabricantul

Nobel İlaç Sanayii ve Ticaret A.Ş.,

Duzce, Turcia.

Внимание! Не используйте информацию, представленную на этих страницах в целях диагностирования или устранения любых проблем со здоровьем, лечения болезней, или самостоятельной замены медикаментов назначенных профессиональными медицинскими работниками. Любая информация на этом сайте публикуется в информативных целях и может содержать ошибки. Просим вас руководствоваться только информацией из проспекта! Изредка информация на странице может содержать неточности: фотография несёт информативный характер и может быть изменена производителем без уведомления или содержать ошибки.

Lälezar apteka | Ко-Ирда 150мг/12,5мг 28таб

Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 150 мг/12,5 мг и 300 мг/12,5 мг

Состав
Одна таблетка содержит

активные вещества – ирбесартан 150,00мг или 300,00мг

гидрохлортиазид 12,50 мг,

вспомогательные вещества: целлактоза 80 (лактозы моногидрат 75 % + целлюлозы порошок 25 %), целлюлоза микрокристаллическая РН 102, натрия кроскармеллоза, аэросил 200, магния стеарат,

состав оболочки Opadry Pink OY — 349448: гипромеллоза 2910 (Е464), макрогол/ПЭГ 400, титана диоксид (Е171), железа (III) оксид красный (Е172)

Описание
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от бледно-розового до розового цвета, овальной формы, двояковыпуклые и с риской на одной стороне (для дозировок 150 мг/12.5 мг и 300 мг/12.5 мг).

Фармакотерапевтическая группа
Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин.

Ангиотензин II антагонисты в комбинации с диуретиками. Ирбесартан в

комбинации с диуретиками.

Фармакологические свойства
Комбинированный антигипертензивный препарат. После приема внутрь ирбесартан и гидрохлортиазид хорошо всасываются. Абсолютная биодоступность ирбесартана составляет приблизительно 60 — 80 %. Максимальная концентрация ирбесартана в плазме крови достигается через 1,5 — 2 ч, достигая до 80 — 85 %. Одновременный прием пищи существенно не влияет на биодоступность ирбесартана. Связывание ирбесартана с белками плазмы крови составляет приблизительно 96% при незначительном связывании с клеточными компонентами крови. Период полувыведения ирбесартана в терминальной фазе составляет 11 — 15 ч. Равновесная концентрация ирбесартана в плазме крови достигается в течение 3 дней с начала применения препарата при приеме 1 раз в сутки. Для фармакокинетических показателей ирбесартана характерна линейная зависимость от дозы в диапазоне доз от 10 до 600 мг.

Более слабое, чем пропорциональное, увеличение при всасывании наблюдалось при приеме внутрь в дозах более 600 мг. При повторных приемах 1 раз в сутки отмечается ограниченное накопление ирбесартана в плазме крови (<20%). Общий клиренс ирбесартана из организма и почечный клиренс составляют 157 — 176 и 3 — 3,5 мл/мин соответственно. Ирбесартан метаболизируется в печени путем конъюгации с образованием глюкуронида и окисления. Основным метаболитом, циркулирующим в крови, является ирбесартана глюкуронид (приблизительно 6 %). Ирбесартан окисляется главным образом с участием цитохрома Р450 CYP 2C9, в то время как изофермент CYP 3A4 играет незначительную роль. Ирбесартан и его метаболиты выводятся из организма как с желчью, так и с мочой. Около 20 % выводятся с мочой, а остальная часть — с калом. Менее 2 % принятой дозы выделяется с мочой в виде неизмененного ирбесартана.

Гидрохлортиазид при пероральном применении довольно быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет приблизительно 60 — 80 %. В течение 24 ч в неизмененном виде выводится, по меньшей мере, 61% оральной дозы. Гидрохлортиазид не метаболизируется, а быстро выделяется почками. Проникает через плацентарный барьер, но не проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Диуретический эффект развивается через 2 часа после перорального применения, достигает максимума примерно к 4-му часу и длится от 5,6 до 14,8 часов. Период полувыведения составляет от 6 -10 часов.

Фармакодинамика

КО-ИРБЕСАН®является комбинацией ирбесартана- селективного антагониста рецепторов ангиотензина ІІ (типа АТ1) и гидрохлортиазида — диуретика класса тиазидов. При совместном применении ирбесартана и гидрохлортиазида увеличивается антигипертензивный эффект. Ирбесартан блокирует все физиологически значимые эффекты ангиотензина II, реализующиеся через рецепторы типа AT1, независимо от источника или пути синтеза ангиотензина II. Специфическое антагонистическое действие ирбесартана в отношении рецепторов ангиотензина II (AT1) приводит к повышению концентрации ренина и ангиотензина II в плазме крови и снижению концентрации альдостерона в плазме крови.

При использовании препарата в рекомендованной дозе концентрация ионов калия в сыворотке крови существенно не изменяется. Не ингибирует АПФ (кининаза II — фермент, отвечающий за образование ангиотензина II), вызывает метаболическую деградацию брадикинина с образованием неактивных метаболитов. Для проявления эффекта не требуется метаболической активации. КО- ИРБЕСАН® снижает АД при минимальном изменении частоты сердечных сокращений (ЧСС). Снижение АД при приеме 1 раз в сутки имеет дозозависимый характер, с тенденцией к выходу на плато при назначении в дозах более 300 мг. Назначение 1 таблетки 1 раз в сутки вызывает снижение АД в течение 24 ч после приема препарата (в положении лежа или сидя). Максимальное снижение уровня АД достигается через 3 — 6 ч после приема препарата, гипотензивный эффект сохраняется по крайней мере в течение 24 ч. Через 24 ч после приема в рекомендуемых дозах снижение АД составляет 50 — 70% по сравнению с максимальным уровнем снижения диастолического и систолического АД.
Прием препарата КО- ИРБЕСАН®в дозировке 150 мг /12,5 мг 1 раз в сутки оказывает эффект, аналогичный тому, который достигается при разделении этой суточной дозы на 2 приема. При регулярном применении в течение 1–2 нед эффект приобретает устойчивость и через 4–6 недель достигает максимума. Гипотензивный эффект сохраняется при длительном лечении. После прекращения лечения АД постепенно возвращается к исходному уровню.

Гидрохлортиазид оказывает влияние на механизмы реабсорбции электролитов в почечных канальцах, непосредственно усиливая выделение ионов натрия и хлора в приблизительно одинаковых количествах. Опосредованно, в результате диуретической активности гидрохлортиазида, уменьшается объем плазмы крови, в результате чего возрастает активность ренина в плазме, увеличивается секреция альдостерона, возрастает потеря калия в моче и уменьшается содержание калия в сыворотке крови. Гидрохлоротиазид является тиазидным диуретиком тиазидов и используется при лечении гипертензии и отеков. Тиазидные диуретики влияют на почечные механизмы реабсорбции электролитов, увеличивая экскрецию натрия и хлори

дов в приблизительно эквивалентных количествах, тормозят реабсорбцию натрия. Механизм действия связан с влиянием на дистальные канальцы нефрона, где снижается реабсорбция ионов натрия, хлора и воды.

Увеличиваются экскреция ионов калия, магния и бикарбоната, задерживаются в организме ионы кальция. Гидрохлоротиазид уменьшает объем плазмы, увеличивая активность ренина в плазме и секрецию альдостерона, с последующим повышением содержания калия в моче и снижением его содержания в сыворотке крови. Посредством блокады ренин-ангиотензин-альдостероновой системы совместное применение ирбесартана ведет к предотвращению потери калия в сыворотке крови, вызываемой этим диуретиком.   

В тоже время диуретики группы тиазидов оказывают гипотензивный эффект посредством снижения периферического сопротивления.

При совместном применении гидрохлортиазид не только усиливает, но и удлиняет антигипертензивное действие блокаторов рецепторов ангиотензин II. Кроме того, совместное применение блокаторов рецепторов ангиотензин II и тиазидных мочегонных препаратов приводит к заметному снижению АД у пациентов как с высокой, так и с низкой активностью ренина, и «ответ» на данную комбинированную терапию составляет около 80 % и выше.

Показания к применению
Способ применения и дозы
Взрослые Пациенты, у которых не удается добиться адекватного контроля артериального давления при монотерапии ирбесартаном или гидрохлортиазидом, могут быть переведены на прием препарата КО-ИРБЕСАН®

Пациентам с артериальным давлением (АД) более 160/100 мм рт ст при сочетании с сахарным диабетом или/и хронической почечной недостаточностью комбинированная терапия может быть назначена на старте лечения с  назначения 1 таблетки КО-ИРБЕСАН® в дозировке 150 мг /12,5 мг 1 раз в сутки, которую впоследствии, при необходимости, повышать до 300 мг/12,5мг 1 раз в сутки.

Начальная и поддерживающая доза — 1 таблетка КО-ИРБЕСАН® в дозировке 150 мг/12,5 мг в сутки вне зависимости от приема пищи. Эффективная доза гидрохлортиазида обычно составляет 12,5 мг/сут.

КО-ИРБЕСАН® в дозировке 150 мг/12,5 мг 1 раз в сутки обычно обеспечивает оптимальный 24 — часовой контроль АД. При недостаточной эффективности дозы 150 мг/12,5 мг препарата КО-ИРБЕСАН® 1 раз в сутки назначают 300 мг/12,5мг препарата.

Применение препарата в дозах более чем 300 мг ирбесартана/25 мг гидрохлоротиазида 1 раз/сут не рекомендуется.

Побочные действия
Часто (≥ 1/100, < 1/10)

— головокружение

— тошнота, рвота

— затрудненное мочеиспускание

— усталость

— повышение уровня азота мочевины в крови, креатинина и креатинкиназы

Нечасто (≥ 1/1000, < 1/100)

— ортостатическое головокружение

— обморок, артериальная гипотензия, тахикардия, периферические отеки

— внезапное покраснение лица

— диарея

— нарушения сексуальных функций, расстройство либидо

— уменьшение концентрации калия и натрия в сыворотке крови

Редко (≥ 1/10 000, < 1/1000)

— реакции повышенной чувствительности, в том числе вазомоторный отек, сыпь

и крапивница

Очень редко (< 1/10 000)

— гиперкалиемия

— головные боли, шум в ушах

— кашель

— диспепсия, расстройство вкуса

— гепатит, нарушение функции печени, желтуха

— артралгии, миалгии

— нарушение функции почек, включая случаи почечной недостаточности у

пациентов с факторами риска

Кроме нежелательных эффектов, указанных выше, которые относятся к комбинированному препарату, другие побочные реакции, о которых сообщалось для каждого из составляющих препарата отдельно, могут быть потенциальными побочными действиями во время применения препарат

КО- ИРБЕСАН®

Ирбесартан

Нечасто (≥ 1/1000, < 1/100)

— боль в груди

Гидрохлортиазид

Часто (≥ 1/100, < 1/10)

— артериальная гипотензия, связанная с изменением положения тела

— потеря аппетита, тошнота, рвота

Редко (≥ 1/10 000, < 1/1000)

— головные боли

— нарушения сердечного ритма

— запор, чувство дискомфорта в брюшной полости

Очень редко (< 1/10 000)

— агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, угнетение костного мозга,

гемолитическая анемия

— гипокалиемия, гипонатриемия, гиперурикемия, глюкозурия, гипергликемия,

гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия

— головокружение, парестезии, беспокойство

— депрессия, расстройство сна

— снижение остроты зрения, приступы закрытоугольной глаукомы

— мышечная слабость, мышечные судороги

— синдром дыхательные расстройства, включая пневмонию и отек легких

— панкреатит

— внутрипеченочный холестаз, желтуха

— нарушение функции почек, интерстициальный нефрит

— некротизирующий васкулит, токсический эпидермальный некролиз, кожные

волчаночноподобные реакции, реактивация кожной формы красной волчанки

— реакции гиперчувствительности, крапивница, кожная сыпь, фотосенсибилизация

Противопоказания
— повышенная чувствительность к активным веществам или любому из вспомогательных компонентов препарата

— тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина < 30 мл/мин)

— тяжелые нарушения функции печени, билиарный цирроз, холестаз

— резистентная к лечению гипокалиемия, гиперкальциемия

— беременность, период лактации

— детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственное взаимодействие При одновременном применении КО- ИРБЕСАН®

с: -тиазидными диуретиками, усиливается антигипертензивный эффект ирбесартана. предшествующее лечение диуретиками в высоких дозах может приводить к дегидратации и повышает риск развития симптоматической гипотензии; -с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия, заменителями поваренной соли и другими препаратами, повышающими уровень калия в сыворотке крови (например гепарин), повышается риск развития гиперкалиемии; — другими антигипертензивными препаратами, гипотензивный эффект усиливается; совместим с бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, дигоксином, циметидином;

— препаратами лития, возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие его токсических эффектов, поэтому такая комбинация не рекомендуется; если же такая комбинация необходима, рекомендуется проводить тщательный контроль уровня лития в сыворотке крови; — варфарином, толбутамидом (субстраты CYP 2C9), а также нифедипином (ингибитор CYP 2C9), не выявлено заметных фармакокинетических или фармакодинамических взаимодействий; КО- ИРБЕСАН® можно безопасно сочетать с блокаторами β‑ адренорецепторов, антагонистами кальция длительного действия и тиазидными диуретиками. КО- ИРБЕСАН® в дозировке 150 мг/12,5мг не влияет на фармакокинетику дигоксина. Действие индукторов CYP 2C9, таких как рифампицин, неизвестно.

Особые указания

У больных с обезвоживанием и у пациентов с гипонатриемией, которые возникли в результате интенсивного лечения диуретиками, диареи, рвоты или ограниченного потребления соли, может развиться симптоматическая гипотензия, особенно после приема первой дозы препарата. Гиповолемия и гипонатриемия должны быть устранены до начала применения препарата КО- ИРБЕСАН® Больные с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной функционирующей почки, которые принимают другие препараты, влияющие на ренин — ангиотензин — альдостероновую систему, относятся к группе повышенного риска в отношении развития тяжелой артериальной гипотензии или почечной недостаточности. Хотя такие случаи для препарата КО- ИРБЕСАН® не описаны, подобный эффект можно ожидать при использовании антагонистов рецепторов ангиотензина II. Как и в случае назначения любого другого гипотензивного препарата, чрезмерное снижение АД у больных с ишемической кардиопатией или ИБС может привести к инфаркту миокарда или инсульту. Как и при использовании других препаратов, влияющих на ренин-ангио-тензин-альдостероновую систему, во время лечения препаратом КО- ИРБЕСАН® может наблюдаться гиперкалиемия, особенно при наличии почечной недостаточности, протеинурии, обусловленной диабетической нефропатией, и/или заболеваний сердца. Для выявления гиперкалиемии во время лечения препаратом рекомендуется мониторинг уровня калия и креатинина в сыворотке крови. Как и при использовании других вазодилататоров, необходимо принять специальные меры предосторожности для пациентов с аортальным или митральным стенозом или обструктивной гипертрофической кардиомиопатией. У больных, сосудистый тонус и функция почек которых зависят преимущественно от активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (например при тяжелых формах застойной сердечной недостаточности или заболеваниях почек, включая стеноз почечной артерии), лечение ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина ІІ может вызвать острую артериальную гипотензию, азотемию, олигурию и в редких случаях — ОПН. Нет клинических данных относительно применения препарата КО- ИРБЕСАН® у пациентов, перенесших трансплантацию почек. При установлении беременности КО-ИРБЕСАН®следует отменить как можно раньше. Для выявления пороков развития рекомендуется провести УЗИ плода. Неизвестно, экскретируется ли ирбесартан в грудное молоко. Применение в педиатрии Безопасность и эффективность препарата у детей не установлены. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами и потенциально опасными механизмами Следует обратить внимание на возможность развития побочных эффектов (например, головокружения), которые могут повлиять на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами. Пациентов необходимо предупредить об опасности выполнения работы, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций до исчезновения этих побочных эффектов.

Передозировка
Форма выпуска и упаковка
По 14 (для дозировки 150 мг/12,5 мг) или 7 (для дозировки 300 мг/12,5 мг) таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки белой ПВХ/ПЭ/ПВДХ и фольги алюминиевой печатной.

По 1 или 2 (для дозировки 150 мг/12,5 мг) или 2 или 4 (для дозировки 300 мг/12,5 мг) контурной упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку картонную с голограммой фирмы – производителя.

Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25°С в сухом, защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения
3 года

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек
По рецепту

IRDA: Последние новости о IRDA

ИСКАН:

PFRDA проводит обсуждение с IRDA по переносу аннуитетов

PFRDA также стремится предложить гибкость после того, как было обнаружено, что доходность аннуитетов сильно различается между страховыми компаниями. В последнее время ставка аннуитета, предлагаемая страховщиками, колеблется от 5,39 до 6,81%. В общей сложности 14 страховых компаний сотрудничают с PFRDA, предлагая услуги аннуитета. Сюда входят LIC, SBI, HDFC и множество других частных компаний по страхованию жизни.

IRDAI предостерегает страховщиков от перегрузки по облигациям HDFC cos

В начале апреля ипотечный кредитор Housing Development Finance Corp (HDFC) предложил слияние с HDFC Bank. После объявления страховщики написали своему регулятору Irdai о разрешенных лимитах риска для отдельных организаций.

С увеличением доли акций, не являющихся промоутерами, возрастает ответственность

Доля непромоутеров в 500 ведущих листинговых компаниях на NSE составляла 39,34% по состоянию на 31 марта 2011 года. Она увеличилась примерно до 43% по состоянию на 31 марта 2022 года.

NCDRC поручает IRDA изучить роль агентов, продающих полисы страхования жизни . Комиссия по защите прав потребителей вершины заявила, что сокрытие фактов в форме предложения в этом случае лишает законной силы дело истца.

IRDAI разрешает страховым компаниям вводить продукты без предварительного одобрения

Новое правило будет распространяться на все планы медицинского страхования, а также на пожарные, инженерные и автомобильные планы, предлагаемые общими страховыми компаниями. Панда сказал, что лишь небольшая часть планов со страховой суммой менее 5 крор рупий освобождены от новой реформы из-за некоторых операционных целей.

Shriram Life прогнозирует 30-процентный рост бизнеса за счет внедрения цифровых технологий

Shriram Life имеет более 40% своего бизнеса, связанного с сельскими рынками, с низким средним размером билета около 19 700 рупий по сравнению с другими конкурентами, сказал журналистам управляющий директор и генеральный директор Casparus JH Kromhout на брифинге для прессы в Ченнаи.

  • Все
  • News
  • Видео
  • Увеличение инвестиций в Sector

, Комментирование, Ком. сказал, что решение IRDAI является очень хорошим событием, поскольку оно дает страховщикам возможность инвестировать в различные активы и повышать свою прибыль в долгосрочной перспективе. «А поскольку ограничение в 30% само по себе невелико, общая безопасность страховщика не ставится под угрозу», — сказал он.

Финтех должен сосредоточиться на включении, доступе и укреплении экосистемы: ETILC

Важнейшая роль, которую сыграли финтехи, заключается в улучшении доступа к широкому спектру финансовых услуг для масс. . Это демократизировало цифровые платежи, расширило доступ к кредитам, особенно к небольшим кредитам, и доступ к инвестициям благодаря дисконтной брокерской модели.

Ирдай запрашивает пересмотренные бизнес-планы у трех государственных страховых компаний

Председатель «Ирдай» сообщил, что правительство запросило у «Ирдай» некоторую информацию о государственных страховых компаниях, и им было предоставлено то же самое.

Вы можете продолжать покупать полис страхования жизни без подписи, так как IRDAI продлевает срок действия

Управление по регулированию и развитию страхования Индии (IRDAI) продлило до 30 сентября 2022 г. простота отказа от физических подписей на формах предложений по страхованию жизни и возможность проверки на основе одноразовых паролей.

Мнение: страховой сектор Индии нуждается в дополнительных гарантиях от Irda

За последние 4 года Irda не выдавала ни одной новой лицензии. Помимо новых лицензий, даже привлечение капитала существующими компаниями путем IPO или новых инвесторов проходит сложный процесс, который может занять более полугода. Мы хотим таким образом привлечь капитал, увеличить занятость и проникновение страхования?

Зияющие дыры в страховании психического здоровья усугубляют страдания пациентов и их родственников. Управление по регулированию и развитию (IRDA) обязало страховых компаний включать лечение психических расстройств в сферу охвата.

Акционерная активность делает акцент на управлении в компаниях

В связи с тем, что управление в India Inc находится в центре внимания, корпоративным советам и высшему руководству может быть сложнее продвигать свои планы, если они не согласуются с более широкими интересами всех акционеров. Уполномоченные инвесторы все чаще выражают обеспокоенность по целому ряду спорных вопросов, начиная от вознаграждения, назначений и сделок со связанными сторонами и заканчивая эпохой, когда общие собрания акционеров считались просто регулятивным пунктом для галочки, и большинство резолюций было принято.

Ресурсы для развития финансовой грамотности в юном возрасте для обеспечения роста, основанного на предпринимательстве

Дети и подростки вступают во взрослую жизнь, не зная, как правильно распоряжаться своими ресурсами. В результате родители являются основными педагогами, когда дело доходит до обучения подростков навыкам управления деньгами.

Последний коэффициент урегулирования убытков по страхованию жизни компаний в 2021 г.

Компания по страхованию жизни может иметь более высокий процент урегулирования претензий по количеству полисов, но более низкий процент, когда речь идет о выплате суммы пособия. Крупнейшая компания по страхованию жизни, LIC Индии, имеет коэффициент урегулирования убытков 96,69% ​​на 2019-2020 год.

Комплексное страховое покрытие может увеличить стоимость новых автомобилей до 10% , а это означает, что наряду с обязательными полисами страхования ответственности перед третьими лицами потребители также должны будут приобрести страховку на случай повреждения автомобиля (OD), а также страхование от несчастных случаев для попутчиков.

HC обращается к правительству Дели, IRDA с заявлением о признании вины страховой компанией, не выплатившей полную сумму в связи со смертью Covid

Управление развития (IRDA), Национальная страховая компания и больница Фортис в Шалимар-Баге, где муж женщины умер во время лечения в прошлом году.

Страховщики предложат дополнительное покрытие для лечения Covid на дому, сообщил суд

Регулятор также сообщил суду, что, помимо полиса Corona Kavach, общие и медицинские страховые компании предлагали более 19 продуктов в качестве страховых полисов, которые покрывали дополнительное лечение Covid-19.

Страхователи получают только 45-80% счетов за Covid

«Как больница может лечить пациента без СИЗ?» — спросил сотрудник офиса страхового омбудсмена . «Раньше в прошлом году у нас было несколько дел, сейчас у нас 88 ожидающих рассмотрения дел, от 70% до 80% из которых — короткие расчеты», — сказал чиновник9.0003

IRDA устанавливает срок для утверждения безналичных заявок в случаях COVID-19 время, когда вторая волна коронавируса парализовала систему здравоохранения по всей стране.

Объясните основания для утверждения страховых полисов, исключающих психические заболевания из полного покрытия: HC to IRDA

Судья Пратиба М. Сингх заявил, что Закон о психическом здоровье от 2017 года ясно дает понять, что не может быть никакой дискриминации между психическими и физическими заболеваниями и страховкой, предоставляемой в связи с ними.

Регулятор IRDA планирует разрешить страховщикам инвестировать в облигации InvIT и REIT направить деньги в нуждающийся в наличных деньгах сектор.

Правительство может объявить FRA в бюджете, форум для рассмотрения жалоб всех поставщиков финансовых услуг

Существующая в Индии система возмещения ущерба потребителям фрагментирована и контролируется отраслевыми регулирующими органами, такими как Резервный банк Индии (RBI) для банков и Управление по регулированию и развитию страхования (Irda) для жалоб, связанных со страхованием. Правительство считает, что эта фрагментированная система регулирования приводит к непоследовательному подходу как к жалобам потребителей, так и к микропруденциальному регулированию.

RBI изучает потребность в криптовалюте по мере роста цифровых платежей

«Частные цифровые валюты (PDC) / виртуальные валюты (VC) / криптовалюты (CC) приобрели популярность в лет. В Индии регулирующие органы и правительства скептически относятся к этим валютам и опасаются связанных с ними рисков. Тем не менее, RBI изучает возможность того, есть ли потребность в цифровой версии фиатной валюты, и в случае ее наличия, то как это ввести в действие», — сказал центральный банк.

SEBI, IRDA Изучение предложения Oaktree’s

Глобальный альтернативный актитный инвестор говорит, что нет регулятора в Индии. Как медицинское страхование изменилось из-за кризиса с коронавирусом

Обязанность принимать меры против больниц, отказывающих страховщикам в безналичном обслуживании: IRDA

меры против медучреждений за недочеты в обслуживании страховщика, сказал чиновник. После COVID-19 произошел резкий всплеск жалобВспышка о том, что частные больницы требуют огромный аванс перед госпитализацией даже с пациентов, имеющих безналичную медицинскую страховку.

IRDA создает рабочую группу для изучения пула рисков пандемии

Рабочую группу из девяти человек возглавляет исполнительный директор IRDA Суреш Матхур, в нее входят представители регулирующих органов, перестраховщиков и страховых компаний. .

Теперь правительство установит премию по страхованию ответственности перед третьими лицами

Министерство транспорта вскоре опубликует правила, в которых будет указано, как будет устанавливаться размер премии для каждой категории транспортных средств.

Нагрузка Подробнее

  • Страховой орган по регулированию и развитию Индии

    Обновлен на
  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *